百日咳怎么护理

    1.@用户：百日咳都有哪些症状？

    刘黎黎：它的最特征性的临床表现就是那种持续性的痉挛性的咳嗽，还有吸气下的那种鸡鸣样的吼声。在百日咳最开始发病的时候，它的临床表现可能跟我们普通的感冒发烧没有什么区别，就是低烧、流鼻涕、打喷嚏，还有偶尔有间断的咳嗽。但是这种感冒发烧跟这种感冒、低热和普通的感冒不一样的是，它在3到5天之后就会进展为持续的痉挛性的频繁的咳嗽，并且伴随着那种吸气的时候有鸡鸣样的吼声，鸡鸣样的吼声就是吸气的时候会发出像鸡叫一样的那种比较刺耳的声音。在这种时候，小孩子的咳嗽会比一般的感冒要厉害得多，而且他的咳嗽频繁的时候会引起吃东西的时候有呕吐，咳的时候会有那种喘憋，憋的会有脸红，还有有那种面部水肿的表现。然后再过5到7天之后，这个急性期过去之后，就进入疾病的恢复期，它的咳嗽会逐渐的减轻，它的症状也会逐渐的减轻。 

    2.@用户：百日咳会有哪些危害？

    刘黎黎（北京大学第一医院儿科住院医师）：这个疾病的临床表现除了门诊我们能看到的这些咳嗽、流鼻涕、打喷嚏的表现，严重的小孩子随着这个疾病的进展，这个感染会从呼吸道，从嗓子，从气管，延伸到肺部，变成下呼吸道的感染，会引起百日咳的肺炎，甚至引起脑病。脑病的机制主要是由于咳嗽比较剧烈，然后大脑会缺氧、水肿，会发生警觉或者意识障碍这些表现。如果发生了肺炎、脑病这些表现，小孩子就需要住院治疗了。

    3.@用户：百日咳怎么样治疗？

    刘黎黎（北京大学第一医院儿科住院医师）：百日咳主要的治疗方法，最主要的就是要抗菌治疗，因为它是一种急性的细菌感染，对于这个细菌敏感的抗生素，不是小孩子经常用的头孢类的抗生素或者是青霉素，对它敏感的抗生素一般是大环内酯类的抗生素，比如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素。红霉素的疗程一般是1—2周，罗红霉素的疗程一般是10天到2周，阿奇霉素的疗程一般是3天左右。  

    4.@用户：孩子患了百日咳怎么护理？

    刘黎黎（北京大学第一医院儿科住院医师）：保持清新的空气，还有保持适当的温湿度。另外小孩由于咳嗽比较剧烈，可能会出现呕吐、消化不良的症状。所以，我们要给小孩子吃好消化的食物，避免他呕吐，因为呕吐的过程可能会引起呕吐误吸到气管，可能会引起咳嗽的加重、肺炎的加重。

    5.@用户：如何确定孩子患了百日咳？

    刘黎黎（北京大学第一医院儿科住院医师）：在辅助检查方面，比如你得了病可能来医院要看，我们主要做些什么检查呢？门诊最常规做的检查就是血常规，在血象方面，他的白细胞会有轻度的升高。在白细胞分类里面，它是会以淋巴细胞为主，这和我们普通的细菌感染是不太一样的。

    6.@用户：如何预防百日咳？

    刘黎黎（北京大学第一医院儿科住院医师）：百日咳是一种急性呼吸道的传染病，它的传播的毒力是比较强的，如果它在一个地方爆发，可能会引起局部小的规模的流行。这种传染病就好象我们常说的猩红热、麻疹这样的，需要预防的途径主要有三个：一个就是保护易感人群，保护容易患病的患儿。还有就是切断传播途径，切断细菌可能传播的过程。还有就是对传染源进行控制。保护易感人群，我们国家现在实施的基础免疫是包括对百日咳的计划免疫的，主要是在小孩子生后的第三个月、第四个月、第五个月各接种一针百日咳疫苗。在第12个月到第24个月的时候，实行第一次的强化免疫。但是这个疫苗在接种之后的5到6年，它的保护力会逐渐减弱到最初接种时候的50%左右。所以，在5到6岁的时候需要进行第二针的强化免疫。所以，这个疫苗的接种流程在我国就是第三、四、五个月各接种一针的基础免疫，和第12个月到第24个月，和第5到6岁的，这两次两针的强化免疫。

    在进行这些免疫接种之后，接种过疫苗的小孩子会获得比较好的保护力。但是对于3个月以前的这种小婴儿，还有5岁、10岁以上这种没有经过强化免疫的青少年儿童甚至是成人，百日咳的发病率现在也是逐年增加的。所以，对于这一类的小孩子，如果再发现了有百日咳传染源的时候，我们要对这些易感人群进行保护，要切断传播途径。切断传播途径怎么做呢？因为百日咳是一种急性呼吸道的传染病，它主要是通过飞沫传播的，我跟你说话，我会有一些呼吸道的分泌物，通过这个直接传播到你的体内。所以说这种直接传播的疾病，我们就需要对这些高危人群进行隔离，并且要患者需要佩戴口罩。然后隔离的时间，比如说我是易感人群，我接触了百日咳的患者，我需要隔离至少三周以上才能确定我是否获得这个病，因为它的潜伏期是两天到三周，可能在三周以内，他都可能发病，如果三周以后我不发病，说明我接触了这个患者，但是我没有得到百日咳的感染。保护易感人群和切断传播途径以外，还有就是要控制传染源，就是对于已经患有百日咳的患儿，我们要对他进行特殊的隔离的管理。他的隔离的时间是从起病开始之日的40天，或者是出现那种持续性的痉挛性的咳嗽开始，一共30天。经过这么长时间的隔离之后，他基本上不具有很强的传染性了，他就可以恢复，并且和大家接触了。

    7.@用户：什么是百日咳？

    刘黎黎（北京大学第一医院儿科住院医师）：百日咳就是由百日咳鲍特氏杆菌引起的一种急性呼吸道传染病。