张思莱是原北京中医药大学附属中西医结合医院儿科主任、主任医师，是国内最早在线咨询专家之一，做为新浪网育儿中心专家顾问，深受众多爸爸妈妈信赖。从2000年初至今，张医师在育儿咨询的第一线已经义务为广大的父母答疑解惑11年了，回答了成千上万位家长的提问和咨询。本期儿科主任张思莱就“宝宝该不该额外补钙”的相关问题做了互动回答。

　　1.@用户：4个月 男宝 您好 宝宝纯母乳喂养，右侧头发比左侧头发长得缓慢，后脑勺也有一圈头发生长缓慢。之前一直每天服用伊可新和儿研所的钙，打算年后该换ddrop(400单位)和儿研所开的钙一起给宝宝吃，可以吗？谢谢

　　张思莱医师：纯母乳喂养的孩子生后1~2周就应该每天补充维生素D400IU,但是不需要额外补充钙剂，孩子出现枕秃不见得与佝偻病有关，因为小婴儿会有生理脱掉发阶段，孩子的枕秃不因你给孩子补充钙剂就会好转，过多补充钙剂，孩子不吸收也会排出去的，过多补充钙剂还会引起孩子便秘或者尿道结石。

　　2.@用户：张老师您好！男宝5个月，纯母乳喂养，从2个月开始每天补充维生素AD，每次睡醒后喂奶，吃饱后玩两个小时再睡觉，近期白天睡觉前总要大哭，哄拍很久才睡，入睡半小时后容易惊醒，但如果给奶吃就立刻睡着，有时摸着脑门和后背有汗，请问这有可能是缺钙引起的吗？

　　张思莱医师：这与缺钙无关，是孩子养成了依靠吃奶进入到下一个睡眠周期的习惯，所以家长应该注意修正，随着孩子越来越大，奶睡不纠正的话，以后再纠正就十分困难了。

　　3.@用户：您好，妈妈现在浦乳期5个月，一直吃的爱乐维，孩子吃的伊可新，我查了一下爱乐维里面的维生素A是4000国际单位，伊可新里面的维生素A的含量是1500单位，这样是不是维生素A就严重超标啦？

　　张思莱医师：孩子吃的伊可新只要每天一粒是不会超标的。妈妈吃爱乐维每天一粒也不会超标的。

　　4.@用户：11个月 男宝 张奶奶，我家宝六个月前纯母乳，现在母乳加辅食，月子里开始吃伊可新，一直没补钙，可是为什么肋缘外翻越来越严重呢？吃奶出汗多，还有汗味，老是挠头，家里非让补钙，我也开始犹豫了，请问有必要做检测吗？还能恢复吗？与穿松紧腰的裤子有关吗？谢谢！

　　张思莱医师：1岁内只要保证了奶量是不需要额外补充钙剂的，这是我一再说明的，但是需要每天补充维生素D400IU，肋缘外翻不是佝偻病的体征，更不是缺钙的体征，

　　5.@用户：4个月 女宝 吃伊可欣维ad已经三个月了。昨天去药房买伊可欣，卖药的说社区医生不懂，伊可欣维A过量对孩子不好，只补维D就行，推荐了一种没听过的维D，请问伊可欣真的不能吃了吗

　　张思莱医师：伊可新是可以吃的，每天一粒不会引起维生素A中毒的。

　　6.@用户：张奶奶，我家男宝，13个月，身高73厘米体重19斤的样子。牛奶过敏很严重所以我们一直是氨基酸奶粉，鸡蛋，鱼虾，豆类都过敏。奶量每天400的样子。三餐饭，肉类吃猪肉鸡肉，搭配小菜，但是他饭量也不大。维生素D每天都有吃。身高一直偏小，请问这种情况下我们需要怎么喂养？谢谢！

　　张思莱医师：氨基酸奶粉是含有维生素D 的，你也可以选择深度水解奶粉。对于一些食物过敏可以采用同样营养价值的其它食品。例如对鱼虾过敏可以选择畜肉、禽肉等等。

　　7.@用户：张奶奶，麻烦您看一下图片，字数有点多。感谢！

　　张思莱医师：我在微博上一直说：只要孩子保证奶量，不管是母乳还是配方奶，1岁之内都不需要额外补充钙剂，如果母乳喂养的话，每天补充维生素D400IU即可，无需多补。

　　8.@用户：男宝，8个半月，服用澳洲产维d，上周去医院验血，维d指数只有36.5，医生说很低，要我每天服用2000iu的纯维d，持续半个月，还有个医生说用康英利一次补30万个单位的，一个月以后去复查指数，哪个方法比较好？很着急，宝宝各项身体指标不错，吃的好睡的好

　　张思莱医师：首先要看你给孩子补充的维生素D含有多大剂量？是不是能够满足孩子发育的需要。因为澳洲阳光充足，他们在儿童保健中没有强调必须要补充维生素D，所以一般剂量都会偏小。医生说的这两种方法都可以用，但是都属于突击疗法，适用于维生素D低下引起的佝偻病的治疗，具体你孩子的情况如何，我就不好判断了。

　　9.@用户：5个月 男宝 35周早产化验结果有点缺钙 碳酸钙每日半包 AD。维D每天各一粒 这样安排可以吗 D含量高不是会中毒

　　张思莱医师：保证了奶量无需额外补充钙剂。但是需要补充维生素D。

　　10.@用户：您好 请问宝宝5个月 矫正月零3个半月。晴天的时候往外看就眯起眼睛怕光。阴天的时候可以往外看。请问怎么办 每天一粒伊可新。还用补充什么吗 谢谢 盼回复

　　张思莱医师：所有的孩子在阳光下都会怕光的。孩子是否需要补充维生素D需要看孩子吃的什么奶，纯母乳喂养的就需要每天补充维生素D400IU 。

　　11.@用户：张奶奶，宝宝35天，男宝，纯母乳，用不用补东西，例如吃伊可新，补维生素D？

　　张思莱医师：对于纯母乳喂养的孩子生后1~2周需要开始补充维生素D。

　　12.@用户：已有宝宝：年龄2个月，性别：小帅哥. 张奶奶，宝宝72天，最近1周多大便很稀，开始是糊状，后来变水状，有白色奶瓣，一天1到2次，其他为少量放屁带出来的。这段时期是纯母乳喂养，有喝维d，碳酸钙和双歧杆菌，另外宝宝湿疹严重，请问这种大便正常吗？ 急急急！

　　张思莱医师：纯母乳喂养的孩子大便时可能这样的，只要保护好孩子的小屁屁就可以啦！另外对于纯母乳喂养的孩子每天比需要补充维生素D 的，而不是“有喝维D”。孩子不需要额外补充钙剂！我在微博上一直谈到1岁内的孩子不需要额外补充钙剂，为什么还有这样的问题？真的希望家长好好学习！

　　13.@用户：已有宝宝：年龄1岁，性别：小美女. 囟门2.7*2.7，牙齿长了2颗，体重超，身高差1.5斤。现在每日补维D800个单位，每日500ML奶加2顿辅食。缺钙走路会导致O型腿吗？

　　张思莱医师：你的孩子吃的什么奶？如果是配方奶的话每天不需要额外补充维生素D800IU，对于1岁的孩子双腿就是轻度O型腿，这是正常的。