上周，中小学陆续开学了。浙大一院儿科主任梁黎，终于能喘口气了。
这个暑假，梁黎每次门诊，平均要看六七十个病人，是平常的2~3倍，最多一次她看了90多个。那么多孩子来看什么病？梁黎说，最多是为孩子的身高、发育问题来就诊的。
钱报记者采访了梁教授，整理了家长们最常问到的、最容易走弯路的问题，供大家参考。
●这三类家长最多，这些问题问得最多
第一类，好高骛远型。父母双方个子都不高，但对孩子的身高，要求过高。
第二类，事后诸葛亮型。孩子都已经在打针了，半路又担心副作用，纠结该不该打，换了家医院来咨询。
第三类，过度焦虑型。女孩9岁乳房发育了，其实蛮正常，妈妈不能接受；男孩子，比同龄人个子矮了一点点，妈妈也紧张，非得治疗。
困扰这三类家长的问题，概括来说有那么几个：孩子长多高算正常？出现什么情况，需要担心孩子长不高？要不要打针，什么时候开始治疗？
●孩子最终能长多高？这个公式可以算
男孩：（父亲身高+母亲身高+13）/2，女孩：（父亲身高+母亲身高-13）/2。最终的数字，可以有5cm的上下浮动。去年，国务院发表过一组数据，中国人的平均身高，男性是167.1cm，女性是155.8cm。
●女孩8岁，男孩9岁，这两个年龄很重要
梁教授说，关于性早熟，爸爸妈妈关键记住这两个年龄——
女孩子，8岁以前出现乳房发育，10岁之前来月经，称为性早熟。9岁之后乳房发育，是正常的，但是如果来月经了，就不正常了；男孩子，9岁之前，阴茎或睾丸增大，也称为性早熟。爸爸要多关心男孩，洗澡的时候关注一下，看看小鸡鸡有没有变大。
梁教授提醒，男孩子的性早熟，80%都是器质性的，也就是说有病因的；女孩子90%以上是没有病因的。所以，发育早的男孩子，医生都会很谨慎，一定会做磁共振，排除肿瘤等器质性病变。
●9岁以上女孩打“抑制针”，助长作用不大
今年暑假有个9岁女孩，来月经第二天，妈妈带着她来医院要求打针。妈妈说女儿7岁多乳房就大了，用中药治疗没用。
梁教授认为，注射GnRHa对9岁以上孩子来说助长高意义不大，只能帮女孩推迟月经。
还有个妈妈，给女儿打了一针，就反悔了，担心副作用，转而来咨询梁教授。
“使用GnRHa之后3个月，才能抑制性腺轴的发育，6个月后，才能抑制骨龄进展，打了一针后就停，不仅没有抑制，反而会促使体内分泌更多的促性腺激素。”
梁教授打了个比方，开始打针，好比是坐船过河，上了船，就不能返航了。一年半到两年的疗程，一定要坚持。短期使用，对孩子副作用更大；家长有疑问，最好在治疗开始前，先咨询有经验的专科医生。
●纠结的家长，不妨先给孩子3个月时间
确认孩子是不是真正的性早熟，会不会长不高，虽然有很多检查手段，但有时候也要依靠“笨办法”：观察3个月。
有的孩子，精瘦、挑食、晚上睡觉容易出汗、一运动就出汗，梁教授可能会建议家长，让孩子多吃、多睡、多运动，挑食的孩子容易缺锌，那就补锌，再吃些调节肠道菌群的药。
3个月后再来，孩子如果能长2公分，那不要轻易给孩子扣生长激素缺乏的帽子。
