提起儿童孤独症，不少人往往误认为是因为性格孤僻引起的，其实不然。那么，倒底什 么是儿童孤独症?孤独症与 性格孤僻有无关系?怎样早 现?应注意些什么?……为此，借北京 市孤独症儿童康复协会成立之际，我采访了协会会长、 北京医科大学精神卫生研究所儿童精 神医学研究室主任杨晓玲教授。?

　　杨晓玲教授说：“性格孤独、孤僻的孩子与患孤独症的孩子是不一样的。孤独症也称自 闭症，是发生在和童早期的 一种涉及感知、思维、情感、智能及社会交往等多方面的发育障 碍。患儿的父母如果注意仔细观察，在孩子婴幼儿时期就可 以发现异常。例如：孩子不愿与 父母亲热，也没有眼神情感交流，更不愿接受父母的拥抱、抚爱；当父母或与他很亲近的人 离去时，他没有依恋的要求，更没有让人抱的要求，表现得很冷漠；不喜欢与小朋友一起游 戏，只喜欢独自活动，症状较轻 的孩子也只会看着别的孩子玩，不会参与；当别人呼唤他的 时候，他漠然不应，无动于衷。多数患儿的语言发育迟缓，即使 掌握了一定的语言，也不会 用语言去与人对话，不会描述所见到的事物或达自己的要求。还有患儿虽然会说话，但却很 少 说，甚至终生缄默。也有的患儿该说话的时候不说，而无人与之对话时，却自言自语说个 不停，而且说的话题与周围的情景 毫无关系。还有孩子可以认识很多字，但却不会运用，只 是对字的结构感兴趣。少数患儿具有计算或者机械记忆(例如记年 、月、日)等某一方面的超 常功能，而语言、社交及自理能力等方面却表现出严重的智能低下。?

　　患有孤独症的孩子兴趣非常狭窄，他们往往专注于某些刻板重复的活动，如反复拍手、 尖叫等，甚至迷恋一些不是 玩具的东西。他们的行为刻板，一旦其固定的生活格式或环境受 到破坏和干扰，不仅难以适应，而且会感到极大的不安和烦 躁。?

　　那么，导致儿童孤独症的病因是什么?做父母的应该如何对待这些患病的孩子呢?杨晓玲 教授说，据近几年国内外 的研究报道，儿童孤独症患病率大约为1～2‰，我国约有数十万孤 独症儿童。虽然目前病因尚不清楚，但如果早期对患儿 进行药物治疗，改善孩子的刻板行为 、情绪障碍等，同时进行特殊教育、行为矫治，是可以取得良好效果的。?

　　杨晓玲教授说，对孤独症儿童的教育、训练和治疗，是一个综合性的措施，要相互配合 ，缺一不可。同时还要认识 到这是一个长期而艰苦的工作，具有个别化和高度结构化的特点 ，对此，做父母的要有充分的思想准备。?

　　所谓个别化和高度结构化，就是在对孩子进行训练矫治前，首先应请专家针对孩子的实 际情况，制定出科学的训练 方案，要在孩子原有的基础上，一步一步地训练，切莫操之过急 。例如：你的孩子在与人交往时不能注意别人的目光，那么 ，最初的训练就是与他对视目光 ，这种训练也许三五天可以见效，也许需要十天、半个月；在情感交流上应采取相应的刺激 ，可采取拥抱、身体接触等，让他在感觉上有所体验。对于孩子的刻板行为，要一次又一次 不厌其烦地引导克服。在矫治过 程中，要注意多表扬，少批评，以提高孩子的兴趣，有利于 改变其不良的行为。同时，杨教授还建议患儿的父母：应该做一 个训练的详细记录，这样既 掌握了训练的进度，也增强了父母的信心。总之，对待孤独症儿童的教育、训练、矫治，只 要 做父母的尽职尽责，付出了心血，孩子的情况都会程度不同地有所改善。?

　　尽管性格孤僻的孩子与孤独症的孩子是不一样的，但是，杨晓玲教授还是提醒广大父母 们：如果孩子从小性格孤僻 ，很容易影响他们今后各种能力及智力的健康发展。因为儿童的 发展离不开环境，尤其离不开与小伙伴们的交往，当孩子与 小伙伴们一起玩的时候，也正是 他学习各种知识、增长各种能力的时候。然而，当前的一些客观因素，对孩子良好性格的形 成是很不利的，应引起广大家长们的高度重视：?

　　一个是现在的家庭模式以核心家庭为主，家中人口较少，孩子缺少玩伴。?

　　第二是现在的住房条件趋向于单元化住房，比起过去住平房、大杂院、筒子楼时，孩子 的活动天地减少了，与邻居 小朋友的交往也大大地减少了。?

　　第三是人们的生活节奏加快了，邻里之间、成人们之间交往比较少，双职工劳累了一天 后，不大欢迎别人干扰，因 此也不大欢迎孩子的小伙伴们到自己家来玩，怕把屋子弄乱了， 甚至怕自己的孩子被带坏了、被传染上疾病等等。这些观念 上的变化也使孩子们之间的接触 机会减少了。?

　　第四从孩的玩具来看，由于生活条件的提高，昂贵的、时髦的多了，孩子完全可以独自 娱乐，不像过去的玩具必须 几个孩子一起玩。另外，孩子的学习负担重，回家后只有一点点 时间玩，自己家里的玩具已足够他玩的了，也就没有什么要 找小朋友了起玩的要求了。?

　　第五是学校这个大环境也不太注意组织孩子们参加集体活动，偶尔一些活动还要挑学习 好、守纪律的学生参加。代 之以各种各样的班：书法班、绘画班、外语班、钢琴班……孩子 们很少一起去大自然中自由地跑跑跳跳，采集标本……再加 上一些家长从安全方面考虑，怕 孩子跑出去被人欺负，怕丢失等等。?

　　鉴于以上种种原因，使今天的孩子们与外界的接触大大地减少了，一些孩子不太愿意与 人交往，不能与小朋友一起 玩，喜欢独自一人玩；有的孩子甚至一个月也不下一趟楼，不爱 活动，一些跑、跳等运动项目不喜欢，甚至上学后体育不及 格；还有的孩子胆小、羞怯、敏 感、性格孤僻。?

　　为此，杨晓玲教授告诫广大父母们：应该积极主动地为孩子创造与小伙伴交往的条件， 鼓励孩子多与小朋友们一起 游戏，多参加各种运动，在和小朋友们一起跑跳、玩耍的过程中 ，不仅促进了身体的生长发育，而且对于培养孩子良好的性 格、品质也是极为有益的。