咳嗽、发热并不是感冒的专利,尽管现在是感冒多发期,但如果发现咳嗽、咳痰超过3周、发热或胸痛超过3周,就要引起警惕了,您一定要打个问号:是否感染了结核病?并应尽快到医院确诊。
调查
每年170万人死于结核病
世界卫生组织10月25日发表了题为《结核病诊断:全球需求与市场潜力》的报告,对结核病诊断的市场潜力做了迄今最全面的分析。报告说,实际上全球人口的1/3都携带有结核病菌,都有可能成为结核病患者,而大部分结核病人或生活在结核病高发地区的居民,都很难得到迅速、准确的诊断。全球每年死于结核病的患者达170万,其中大部分人没能得到及时的诊疗。
年轻人不懂结核病
记者随机做了一个40人的调查,发现能正确理解结核病的只有2人,意识到结核病严重性的有5人,有29人不认为结核病有什么危害,有3人觉得结核病离自己很远,而一位出生在上世纪80年代的人居然认为结核病跟感冒差不多。
警示
健康人群警惕结核病
造成结核病发病的主要原因有:
其一,结核病作为已被消灭的流行病而为人所忽视。许多病人没有接受彻底治疗,导致结核病复发并形成抗药性。
其二由于艾滋病病毒削弱了人体免疫系统,艾滋病患者一旦感染结核更易发展为活动性的、有传染性的结核病人,进而威胁周围的健康人群。
其三,都市的发展,环境的破坏,移民以及全球旅游者的急剧增加也加剧了结核病的传播与扩散。
诊断
结核病感染机会多
结核病是结核杆菌引起的全身性感染性疾病。是世界上最重要的慢性传染病之一,又称为“痨病”,可以发生在任何年龄、性别和种族身上。
人类并不是惟一的罹患群,牛、猪、家禽、鱼和两栖动物也容易被感染。由于结核杆菌多经过呼吸道进入人体,肺部又具有其生长繁殖最适宜的条件,因此以肺结核病最为多见。此外,结核杆菌还易侵犯淋巴结、胸膜、腹膜、脑膜、肠、肾、骨关节、喉及其他部位。
结核病菌容易潜伏
结核菌首次侵入人体主要是通过呼吸道进入肺泡并在此繁殖,结核菌从原发病灶中沿淋巴管进入到血流中,结核菌通过血行播散进入各脏器中,有的立即发病,发生严重的结核病和结核性脑膜炎。
多数受感染者的防御功能可以控制感染的进一步的播散,使受感染者与结核菌处于平衡状态。有些结核菌在病灶愈合过程中慢慢被消灭,但大部分结核菌仍以潜伏状态存活下来。
结核病早期并无明显症状,病情发展后可有全身症状如疲乏、食欲不振、消瘦、低热等,还有病变器官的局部症状。
肺结核常见症状
肺结核病的早期与其他疾病一样,由于病变小而没有明显症状。即使有了症状,也是一些很普通的症状,没有很明显的特点,病人和医生容易忽略。
肺结核病的主要症状有:咳嗽、咳痰超过3周;发热或胸痛超过3周;咯血。
有了上述症状后,就是一位“肺结核可疑症状者”,最好先到结核病防治机构或结核病专科医院检查。
结核菌多渠道入侵人体
最常见的是呼吸道感染。排菌的肺结核病人在高声说话时、咳嗽或喷嚏时喷出微滴,若与病人的距离在1米以内可以直接吸入微滴,造成肺的感染。
消化道感染。饮用未经消毒含有牛型结核菌的牛奶后会发生肠系膜淋巴结肿大。
扁桃体感染。结核菌进入扁桃体,使颌下淋巴结肿大。
接触感染。多为病理解剖工作者工作时的受部损伤而发生,使感染部位相对应的淋巴结肿大。
措施
多晒太阳
预防结核病
对未感染者进行预防治疗。这一方法对5岁以下儿童预防治疗非常有效。出生时没及时接种的在1岁内一定要补种。
早期、正确的诊断是治愈肺结核病的首要条件。积极发现并治愈传染源,阻断结核菌的传播;经常保持室内通风换气;多晒太阳;保持健康的身体等,可以减少感染和发病的机会。
一般情况下,结核病的治疗是卫生营养疗法,即利用阳光、空气营养、安静休息来恢复病人的抵抗力。住在疗养院里对肺结核病也起到隔离、预防传染的作用。
信报记者 侯娟