病例

　　一位年轻的女士在消化内科就诊时要求做肠镜检查，因为她已经几周不能正常的大便了。每天都必须靠开塞露来解决，为了改善症状，这位患者也尝试了一些中药，但结果是一用就有效果，不用就不行。患者很痛苦。于教授在详细地询问病史后，诊断她为习惯性便秘，暂不需要做肠镜检查。

　　生活调理为主于教授介绍：习惯性便秘，很多时候都是由于某一次在需要大便的时候没有大便，以至于大便的水分被吸干而储存在肠道内，造成排便困难。治疗此病起决定作用的还是通过生活调理，首先是大量喝水，喝水量比正常量要多得多；其次，是多吃蔬菜和水果，苹果、香蕉还不行，要多吃桔子和西瓜，让大便的水分含量增高。然后，要制定排便时间，养成主动排便的习惯。此外，要多做腹肌运动，如果肚子松弛，肠子也会相应的变松弛，肠道蠕动功能减弱也不利于排便。

　　别盲目服用泻药

　　现在，有很多人服用的治疗便秘的常用药里都含有果导和番泻叶。此类药物本身或分解后代谢产物可以刺激肠壁，使肠道蠕动增加，促使粪便排出。但这些刺激性泻药对人体有一定的危害，首先是容易产生依赖，而且时间长后，身体容易产生耐药性，以后服用此药则无效，同时还会给身体带来副反应，如引起电解质紊乱，严重的还会引起结肠黑便病。

　　于教授指出，习惯性便秘目前全球公认的用药应为聚乙二醇或乳果糖。因为这些药人体不会对其产生依赖，而且人体内不吸收，对身体就没有特别的副作用。除此，如有需要可加用胃肠动力药，如莫沙比利或优尼比利。开塞露也含有泻药成分，不能说完全不能用，但要适可而止，否则一样容易产生依赖。

　　受访专家/武大人民医院消化内科于红刚副教授

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