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小儿发热贫血当心白血病

  近年来小儿白血病的发病率有所增加。白血病虽然恶性程度高,病情发展迅速,且大多是急性;但是对化学药物治疗很敏感,癌细胞容易杀死。再加上我国采用骨髓移植治疗白血病取得了很大的进展,一般白血病的治疗是大有希望的。因此,幼儿期的白血病如能及时发现,采用恰当的治疗手段,往往都能取得满意的疗效。据临床观察,儿童白血病在早期有以下几种表现:

  1、发热:这是儿童白血病最常见的首发症状。由于正常白细胞,特别是成熟的粒细胞缺乏,机体的正常防御机能障碍,而引起感染可致发热。

  2、出血:约半数以上的患儿伴有不同程度的出血。主要表现为鼻粘膜、口腔、齿龈有皮肤出血,严重者内脏、颅内出血,也往往是造成患儿死亡的原因。

  3、贫血:为最常见的早发症状,并呈进行性加重。患儿面色、皮肤粘膜苍白、软弱无力、食欲低下。

  4、肝、脾、淋巴结肿大;急性淋巴细胞性白血病,肝、脾、淋巴结肿大较为显著,慢性粒细胞性白血病则脾肿大更为明显。

  5、骨关节疼痛及骨骼病变:常见于小儿急性白血病,并可为首发症状。

  6、白血病细胞浸润中枢神经系统可发生脑膜白血病,患儿出现头痛、恶心、呕吐,甚至惊厥、昏迷。

  7、血化验检查数据的异常改变,大多数患儿白细胞增多几万至几十万,骨髓白细胞呈显著增生。

  急性白血病是小儿常见的恶性肿瘤之一。本病病因未明,但应尽量避免接触苯、亚硝胺类物质、放射线等有害物质,有的病人住进新房后就会出现一些症状,全身不适,若是长时间在这样的环境中生活,可以导致血液糸统疾病。因此,必须特别引起注意,同时也要慎用氯霉素、保泰松等药物。如出现面色苍白、皮肤、牙龈及鼻子出血、发热及骨、关节痛等症状,应及时到医院进行骨髓检查。一旦确诊后应进行正规化疗,化疗期间注意营养,加强支持疗法,预防感染,化疗间歇期定期到医院复诊。对一些治疗效果欠佳的重病人应进行骨髓移植,或自体外周血造血干细胞移植,可使病情持续完全缓解,生存期延长。


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