编译/刘春勇 一鳞

　　导语：上一期我们解答了怀孕期间关于腹部、乳房、头部和五官等方面的疑问，如果你还有睡眠、手足、便秘、妇科等方面的问题，来看看下面的文章吧！

　　部位之四：下身

　　烦恼的原因：便秘、阴道瘙痒、痔疮、白带异常、大腿根疼等

　　Q 关于下身，你有什么烦恼？(可多选)

　　便秘 153票

　　耻骨和大腿根痛 108票

　　白带变化 77票

　　阴道瘙痒 53票

　　放屁很丑且次数增加 38票

　　痔疮 38票

　　注：共有300名读者参与投票(下同)

　　专家提醒：便秘、痔疮、白带等是很多孕妇的烦恼，不要因为不好意思而自己忍着，应该向医生或助产士咨询。有了问题尽早解决，以免问题恶化。

　　51 怀孕之后，为什么放屁的次数增加了？

　　可能是便秘或饮食增加的缘故，可喝一些乳酸菌饮品或者酸奶，来调节肠胃平衡。此外，如果食用蔬菜较多，放屁的次数增加但臭味会减弱。如果食用肉类较多，放屁次数会减少，但臭味会增强。

　　52 便秘很痛苦，但我不想用泻药，怎么办？

　　很多孕妇都有便秘的现象，但尽量一周至少要排便两次。饮食上，可选择一些含可溶解食物纤维和乳酸菌较多的食物。严重便秘的有必要向医生咨询后使用一些泻药。

　　53 便秘和腹泻交替出现，这也是怀孕的缘故吗？

　　一般来说，腹泻和怀孕应该没什么关系。是不是以前就有这种情况？可先确定一下因为吃了什么而导致腹泻，然后对饮食结构进行调整。

　　54 得了痔疮怎么办？

　　要预防痔疮，应尽量避免便秘，规则排便。如果已经得了的话，排便后应及时清洗患处。如果有出血现象，请到医院用外涂药物处理。此外，如果疼痛难忍，可进行热敷。

　　55 出现脱肛怎么办？

　　一般分娩时过分用力容易出现这种情况。清洗之后涂药，并把脱出部分挤回原处即可。因为一次脱肛之后，容易形成习惯性脱肛，因此应注意避免便秘。

　　56 耻骨为什么经常一跳一跳的疼？

　　这是快要临产的先兆，是骨盆变大造成的。快要临产时，为使胎儿更容易生出，骨盆会变大，因此耻骨和大腿根处有疼痛感，产后会很快恢复。尽量避免单腿站立和扭动骨盆，疼痛难忍时应避免大力活动。

　　57 我自己感觉白带有异味，但检查时，医生什么都没说，会有问题？

　　如果你对这种情况比较担心，可在检查时向医生咨询，这样医生可着重检查。

　　58 检查发现宫颈糜烂是怎么回事？

　　半数以上的孕妇都会出现阴道或宫颈糜烂，稍微刺激就容易出血，这是情况不用担心。但有时是细菌感染导致出血，需到医院检查。

　　59 觉得白带异常，如何向医生咨询？

　　是否疼痛、瘙痒，以及是否有异味等都要向医生说明。如果是浅乳白色粘性白带，则不用担心。出现白色沉淀，黄色多水、茶色或有异味的情况时，需向医生咨询。另外，如果感觉外阴瘙痒或疼痛，即使白带没有上述变化，也要向医生说明。

　　60 有轻微的出血，我该不该向医生咨询？

　　怀孕中，任何时候都有出血的可能。妇科检查后2～3天内少量出血和怀孕37周以后少量出血一般不用担心。尽管如此，慎重起见，如果出血的话，还是尽量向医生咨询。特别是出血量较大或腹痛的情况下，应尽快到医院检查，切忌自作主张。

　　61 白带增多，感觉很潮湿，是不是生病了？

　　如果只是量增多的话，是正常的生理现象，不是疾病。怀孕时阴道分泌物增多是为了防止细菌进入子宫。要注意常换内衣，保持清洁。

　　62 阴部瘙痒怎么办？

　　注意清洁，避免强烈刺激。怀孕时分泌物增多，由于透气性不好，容易出现炎症和瘙痒，另外，由于阴道内酸碱度(PH值)的变化，容易促使真菌繁殖，形成阴道炎。有时也可能是因为糖代谢异常出现尿糖，导致阴部瘙痒。注意经常冲洗外阴部，不要用毛巾用力擦洗，避免擦伤。

　　63 妇科检查说我子宫口过于柔软，宫颈过短，这会影响胎儿吗？

　　一般来说，分娩前子宫会变得柔软。同时，由于胎儿头部挤压子宫扩张，宫颈随之变短。如果离分娩还有一段时间出现这种情况，要防止早产的发生。尽量静养，如果出现胀痛或出血等现象，应尽快向医生咨询。

　　部位之五：头肩手足

　　烦恼的原因：手足浮肿、肩背酸痛、腿抽筋等。

　　Q 头肩手足有什么烦恼？(可多选)

　　腿抽筋168票

　　肩背酸痛134票

　　手足浮肿113票

　　手足发酸 72票

　　专家提醒：腹部变大，乳房增大，怀孕中这些身体的变化给支撑部位也带来一些影响，因血液运行不畅还会导致浮肿或酸痛……不要因为对胎儿没有影响而不在意，应在问题还没有严重之前尽快解决。

　　64 很难给脚剪指甲，有没有什么好的方法?

　　恐怕只能让老公帮忙了。或者等到产后腹部变小之后再减。(开玩笑了！)

　　65 为什么经常会感到手脚发麻(手脚发胀)？

　　如果只是脚发麻，可能是由于腹部变大，阻碍血液循环所造成的；如果是手脚都麻，则可能是浮肿。一般来说，傍晚时脚容易肿胀(发麻)，早晨，手容易肿胀(发麻)，手和脸浮肿，则可能意味着情况比较严重。如果出现浮肿，需静养，减少盐分摄入，多喝茶或吃含钾较多的食品，如马铃薯、香蕉、葡萄等。

　　66 肩背和头酸痛，很难受，怎么办？

　　怀孕后乳房变大，头和肩负担加大，因此可能会出现酸痛的现象，但并不一定是怀孕所造成的。避免长时间面朝下，偶尔活动头部，还可用毛巾热敷以减轻症状。

　　67 手脚的皮肤又痒又干，怎样才能缓解呢？

　　沐浴后可以涂抹保湿润肤霜，做保湿护理，如果太痒，也可在医生的指导下适当用药。

　　68 清晨时腿经常出现抽筋是怎么回事？

　　抽筋多是由缺钙引起的，因此饮食上应注意补钙。散步等运动以及按摩和冷敷也会使症状有所改善，避免长时间站立使腿部过于疲劳。

　　69 腿上出现静脉瘤，该如何治疗？

　　怀孕之后静脉血液流动容易受阻，长时间站立工作，则很容易出现静脉瘤。尽量经常改变姿势，坐着的时候可把脚垫起，以减少对心脏的压力，条件许可，尽量躺在床上休息。

　　70 脚没有像腹部那样变大，可也出现了妊娠线，这是为什么？

　　因为体重激增，脚也变胖了，皮肤无法承受，就会产生妊娠纹，脚上的皮肤也不例外。

　　71 手脚很酸，夜里难以入睡，有什么缓解的办法吗？

　　很有可能因为是白天工作或运动过度，也可能是贫血或妊娠中毒的症状。有必要进行验血，检查是否出现浮肿，或其他病症。

　　72 为什么我会经常感觉头晕？

　　怀孕后子宫压迫血管使血流淤积在下肢，所以头部供血较差，如果长时间站立后，容易因供血不足发生头晕。只要躺一会儿，或者到空气新鲜的地方呆一会，情况就会好转。但血压过高或过低也会导致头晕，所以头晕时应该注意测量血压。

　　其他问题：体重、睡眠、食欲等

　　烦恼的原因：体重增长过快、睡眠不好、食欲不佳、贫血、胸闷气短、口渴等

　　Q有什么烦恼？(可多选)

　　体重增长过快167票

　　腰痛难忍167票

　　睡不着或睡眠很浅144票

　　食欲过于旺盛127票

　　专家提醒：孕妇身体负担加重，有时不适会表现为腰痛等症状，而有些不适连自己也说不清，有的只有到医院才能检查出来。所以，准妈妈应该注意身体细小的变化，不要忽略任何一个细节，有问题及时进行治疗。

　　73 身体越来越胖，该怎么办呢?

　　不要因为体重增加而通过运动来减肥，有时运动反而会增加食欲。饮食上一方面要摄入足够的蛋白质、铁和钙，另一方面要控制糖分和脂肪的摄入量。另外，有时是浮肿导致身体发胖。这种情况只要在饮食上注意控制盐分摄入量即可。

　　74 为什么尿蛋白出现加号？

　　这是肾脏负担加重的结果。因为怀孕时，肾脏要承担母亲和胎儿两人，排出体内有害物质的任务，很容易超负荷工作。因此，平时不会被排出的蛋白质也被排入到尿液里。此外，有时也可能是妊娠中毒的症状。静养和减少盐分摄入可以会缓解症状。

　　75 为什么尿糖会出现加号?

　　可能是因为怀孕时体质变化的原因，也可能是糖尿病。应尽早向医生咨询。

　　76 我患了贫血，可是平时并没有头晕的感觉。是不是误诊了？

　　虽然贫血一般会有头晕、胸闷、疲乏等症状，但有时也可能自己感觉不到任何症状。怀孕中验血主要是通过检验血红蛋白量检查是否贫血，同时也会检验白血球(是否有炎症)、血小板(血液凝固难易)等其他指标。

　　77 胎儿比较小，是否有什么需要注意？

　　检查出胎儿比较小，母亲会非常担心。首先要确认妊娠的时间，是否算错了？如果胎儿发育突然出现异常，则可能是因为某些原因导致胎儿发育不全(子宫内胎儿发育延迟)。如果有什么问题的话，医生一定会进行说明。自己要注意身体，安心静养，保证营养充足。

　　78 血压升高，可是并没有其他症状，这正常吗？

　　如果高压高于140mmHg，低压高于90mmHg，或者和平时相比，高压升高30mmHg以上，低压升高15mmHg以上，则有可能是妊娠中毒。如果检查出血压过高，即使目前没有任何感觉，也要提起注意。如果出现头疼、发烧、头后部发重和目眩等症状，要尽快向医生咨询。

　　79 可能胎位不正，是否需要剖腹产？

　　胎位不正，阴道分娩出现问题的几率比通常情况(头位)要高4倍左右。因此一般从婴儿的安全考虑，通常会选择剖腹产。但是有时因为条件问题，也有自然分娩的情况。最好先充分咨询后再作决定。

　　80 怀孕之后，感觉经常是汗淋淋的，而且体味变得很重，这是什么原因呢？

　　一般来说，怀孕之后体温会有所升高，新陈代谢也变得很旺盛，因此孕妇很容易出汗。感觉体味变强也是这个原因。注意保持清洁，可用湿毛巾轻轻擦拭，并涂抹爽身粉等。

　　81 稍微一动，就会感觉胸闷气短，是不是生病了？

　　怀孕时腹部变大，会给心脏增加负担。贫血也有可能导致胸闷气短的症状，所以最好向医生咨询，如果有必要就验血。

　　82 睡觉时经常打鼾，这也是怀孕的缘故吗？

　　很难确定打鼾是不是怀孕所引起的。怀孕之后，身体变胖，还会伴有浮肿，因此会对气管产生一定压力，但并没有直接联系。

　　83 老是感觉很渴，但有人说喝太多的水会浮肿，我该怎么办？

　　可能是盐分摄入过多的缘故，饮食上可以试着减少食盐量。喝水时不要大口喝，尽量一点一点慢慢喝，也可口含冰块。

　　84 很想吃酸的东西，吃多了会有什么问题吗？

　　这应该是怀孕初期正常的妊娠反应，无论是酸的东西还是其他东西，不要过分在意，想吃就尽管吃。果脯和腌制的食品可少量食用，不要过多。

　　85 饭后经常打嗝，我该怎么办？

　　怀孕时，子宫逐渐增大，胃上移处于横卧状态，因此很容易打嗝。生产之前恐怕没有好的办法。

　　86 怀孕之后，经常很疲劳，想睡觉，为什么？

　　怀孕初期，会因为产生一种叫孕甾酮的激素，而变得嗜睡。这是为避免因经常活动而导致流产的正常生理反应。相反，怀孕后期，由于植物性神经兴奋，会变得难以入睡，这可能是为适应产后育儿作准备。不要过于敏感，太在意怀孕中的正常变化。

　　87 妊娠反应结束之后，食欲还是很旺盛，怎么办？

　　食欲增加是怀孕中的特征之一，但过量饮食会发胖，对准妈妈身体健康会有一定影响。吃饭时可先吃蔬菜、豆腐等副菜，之后再吃肉和主食，注意饮食结构平衡，防止饮食过量。

　　88 怀孕中期没有一点食欲，这也是妊娠反应吗？

　　有人在怀孕中一直没有食欲。但是即使吃得不多，也要注意营养平衡，优先摄入蛋白质，尽量多吃营养价值高的食物。此外，喝水过多也可能是食欲减退的原因之一。

　　89 腰疼得厉害，要到产后才有办法吗?

　　怀孕中腹部变大,容易因身体姿势问题使腰部负担加重，但是在生产之前恐怕没有彻底的治疗办法。可用腰带支撑腹部，睡觉时两腿弯曲，侧卧，在肚子底下和两腿之间垫个柔软的垫子。

　　90 我总想吃凉的，有什么不妥吗？

　　怀孕期间胃肠对于冷热的刺激很敏感，多吃冷饮容易导致食欲不振、消化不良、腹泻、胃部痉挛等，所以应该有所节制。

　　91 得了感冒，该怎么办？

　　首先不要过于紧张，更不要滥用药物，尤其是抗生素。普通的感冒主要是由病毒引起的，而抗生素只能抑制细菌，对病毒无能为力。通常轻度的普通感冒只要多喝水，注意休息，无需特殊的治疗就可自愈。如果出现高热、剧咳应该及时到医院就诊。

　　92 能不能用水果罐头代替新鲜的水果？

　　即使是水果淡季，也应该尽量选择新鲜的，因为罐头当中含有较多的食物添加剂，对胎儿的发育没有好处。

　　93 有人说红糖多吃一点会有好处，有道理吗？

　　相对于白糖来说，红糖是由甘蔗或甜菜加工而成的，保留的营养成分较多，而且能直接吸收，释放能量快。它的含钙量是白糖的2倍，因此说红糖比白糖更适合孕妇是有道理的。

　　94 我很喜欢吃海鲜，但是有人说螃蟹不能吃，这是真的吗？

　　螃蟹肉很鲜美，营养也很丰富，但是在中医的理论中蟹肉有消热、散血的作用，可以用于产后淤血腹痛等症。正因为这种药性，不适合在孕期食用，尤其有习惯性流产的准妈妈一定要禁止食用。

　　95 肝功化验，转氨酶升高，一定是得肝炎了吗？

　　并不是得了肝炎，转氨酶才会升高的。得了妊高征，孕妇体内的转氨酶也会轻度升高。还有 如果得了“妊娠期胆汁瘀积症”，转氨酶也会升高。因此，最好的办法是做进一步的检查，确认到底是什么原因。

　　96 我很爱吃酸奶，可是有人说酸奶是发酵的，孕妇不宜，是这样吗？

　　酸奶是由牛奶加入乳酸菌经过发酵制成的，它除了具有鲜奶的全部营养外，还将牛奶中乳糖转化成了乳酸，更利于消化。酸奶还能增加胃酸，更利于钙的吸收。所以酸奶对于胎儿和孕妇都有好处。

　　97 孕产期已经过了，我该怎么办？

　　只有超过预产期2周以上还未生产的，才算“过期妊娠”，会出现胎盘功能老化，造成胎儿缺氧等问题。一般妊娠到41周的时候，医生都会建议引产，所以不用担心，按照医生的指导做就可以了。

　　98 肚子越来越大，很容易摔跤，会不会对胎儿有影响？

　　要注意有没有腹痛、阴道出血等症状，如果有，及时到医院就诊。还要注意监测胎心，如有胎动异常也应该立刻去医院。

　　99 有人说孕妇不宜到公共场所，那是不是意味着我只能在家待着？

　　孕妇不宜去公共场所指的是电影院、车站、码头等人多拥挤、空气污浊的地方。准妈妈可以到公园、海边等空气清新、远离人群的地方散步。也可以避开上下班的高峰期，到商场或超市里购物。总之，一个原则就是要远离人群嘈杂的场所。

　　100 孕妇能看电视吗？

　　只要保持恰当距离和适当的时间就可以。一般看电视的安全距离时荧光屏对角线长度的5倍以外。孕妇每天看电视的时间不宜超过3小时，而且每次不宜坐时间太久，最好半个小时起来活动活动。

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