4大产后忧郁危险因子
PART 1 检测篇
忧郁症自我评估表
在下列选项中，如果长期有以下第1～2项中的1项以上，第3～9项中4项以上症状持续2个星期以上，并且影响到了生活功能，那就有可能罹患上了产后忧郁症，请及早就医，以寻求专业人员的帮助。
1.总感到悲伤和不愉快，没有什么事能引起我的兴趣。□是 □否
2.对自己的小失误或缺点存在罪恶感。□是 □否
3.感到如此地沮丧，以致想结束自己的生命。□是 □否
4.常常失眠，难以入睡，易惊醒或早醒。□是 □否
5.感觉很累，体力下降，容易疲劳。□是 □否
6.感觉全身不舒服，总有不明的疾病症状。□是 □否
7.食欲减退，体重减轻。□是 □否
8.觉得很难清楚的思考而胡思乱想。□是 □否
9.性方面没有兴趣。□是 □否
PART 2 成因篇
大约半数产妇会在产后经历心情低落、情绪起伏、疲倦、焦虑、失眠等症状，这些症状最常出现在产后的4～5天，通常会在2周内恢复平稳，一般不需要做特殊治疗。较严重者会有情绪低落、睡眠问题(睡眠过多或失眠)、食欲减退或暴食、灰色思想、注意力不集中、有寻死的念头、兴趣缺乏、情绪暴躁、精神迟滞等情绪反应，凡以上9种状况，只要符合其中5项并持续2周以上，就要注意自己是否患上了产后忧郁症。
TIPS：产后忧郁的4类高危人群
1.曾罹患忧郁症者。
2.经前症候群严重者(每次月经只前会出现严重情绪困扰者)。
3.与配偶情感不和。
4.孕期与产后生活压力过大者。
产后忧郁的4大危险因子
Danger 1 心理压力
家庭关系(夫妻关系与婆媳关系)，以及传统道德赋予女性的既定规范，往往会造成产妇沉重的心理压力，而压抑的心理情绪正是造成产后忧郁的危险因子之一。
danger 2 角色冲突
在由单身女性变成母亲的过程中，内心的调适是充满着许多冲突的。况且在家庭生活的作用当中，社会对女性的道德要求与预期往往又比男性高出许多，所以女性在扮演母亲的角色时，往往会感到压力颇大。
danger 3 生理与情绪变化
在生产之后，产妇会感到相当疲惫，产后激素的变化以及面对臃肿的体型，产妇会显得更加忧郁与不安。
danger 4 孕期与生产高危人群
如果产妇在孕期曾是高危人群或是经历了产程不顺，那么产后忧郁的几率也会明显增加，因为以往的痛苦经验会让产妇在照顾新生宝宝时变得更加焦虑不安。
PART 3 关怀篇
预防产后忧郁6大建议
1.找家人或朋友倾诉心情，寻求支持。
2.处理好与另一半的关系，不要只顾宝宝而忽略了另一半。
3.每天拨出属于自己的半个小时，让自己做想做的事。
4.给自己一段适应新生宝宝的时间，不要期待自己在短期内成为完美好妈妈。
5.生产或坐月子遇到单位刁难时，请提出申诉。
6.如果怀疑自己罹患产后忧郁，不要害怕寻求精神科医师或专业心理医师的协助。
正确面对，积极治疗
一旦确定自己罹患产后忧郁症之后，千万不要感觉很难堪，毕竟这样的状况不是单纯的个人问题。请试着寻求专业的医疗帮助，以便让自己尽早走出低潮，可直接至各大医院的精神科接受心理治疗、团体治疗或药物治疗。
产前多准备，忧郁少发生
通过对产后忧郁症发生成因的分析可以发现，大多还是与生产完后无法适应母亲角色有关。如果能在怀孕前做好产后的规划，大家一同来为迎接新生宝宝做好准备与分工，让妈妈在产后依然能维持原有的自由度与独立性，那么产后忧郁症的发生几率将有望大幅减低。
执行/谢雅惠 摄影/江建勋 采访咨询/邓惠文 精神科主治医师
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