案例：孙女士有个可爱的儿子小宝，今年2岁。近半个月来，小宝有轻微咳嗽，喉咙里有许多黏稠的痰液咳不出来，呼噜呼噜作响。孩子不会吐痰，脸总是憋得通红，晚上睡觉甚至会憋醒，急得孙女士不知如何是好。

　　北京儿童医院内科副主任医师刘翠英点评：儿童免疫力弱，感冒受凉就可能诱发气管炎、支气管炎，喉咙里产生许多痰液。多数儿童不会吐痰，而是咽下去或咳嗽时呕出。如果大量痰液和病菌堆积在呼吸道内，会影响孩子呼吸，严重时会出现胸闷、呼吸困难，甚至引起肺炎、肺不张、心力衰竭等危及生命。所以，帮助孩子及时排痰很重要。

　　家里有咳痰的患儿，居室应定时开窗通风，最好将室内温度保持在18—22摄氏度，湿度保持在60%—65%，这样有利于孩子呼吸道黏膜保持湿润，增加黏膜表面纤毛的摆动，帮助排痰。家庭自制川贝炖雪梨，或让孩子吃梨，也有利于化痰止咳。此外，下面一些方法可以尝试：

　　拍背法——痰咳不出时的应急方法。在患儿咳嗽间隙，让患儿侧卧或抱起侧卧，家长一手五指稍屈，握成空心拳状，轻轻拍打患儿前胸及后背。拍左侧向左侧卧，两侧交替进行。拍击力量不宜过大，要从上而下，由外向内，依次进行。每侧至少拍3—5分钟，每日拍2—3次。拍背法能促使痰液向大气管引流并排出，并可促进心肺血液循环，有利于炎症吸收，促进痊愈。

　　饮水法——让咽喉保持湿润。咳嗽的患儿，气道内相对缺水，会加重呼吸道炎症和分泌物黏稠度。让患儿多饮23摄氏度左右的凉开水，能使黏痰得以稀释，同时，凉开水还能改善血液循环，使体内废物、毒素迅速从尿中排出，从而减轻其对呼吸道的刺激。

　　蒸汽法——不错的物理疗法。将沸水倒入大碗或茶杯中，抱起孩子，使其口鼻对着升起的水蒸气呼吸，可使痰液变稀利于咳出，还可减轻气管与支气管黏膜的充血和水肿。但千万要小心，避免发生烫伤。　

　　药物法——最快速的化痰止咳法。儿童服用止咳药应谨慎，以免抑制咳嗽中枢。痰少黏稠不易咳出者，可在医生指导下使用氯化铵、桔梗、远志等；痰多黏稠难咳出者，可用化痰药物沐舒坦，它是目前较为理想的祛痰药。6岁以上儿童，每日2—3次，每次1支；2—6岁儿童，每日3次，每次半支；2岁以下儿童，每日2次，每次半支，用法均为慢速静注。

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