异位妊娠是常见的妇科急症，指孕卵着床于子宫体腔以外部位的妊娠，其中输卵管妊娠常见，占95%左右。近年来随着人们性观念及生活观念的改变，多次的流产继发盆腔炎，导致异位妊娠的发病率有明显的提高，有统计表明近二十年来发病率增加了4倍，且发病年龄也有年轻化趋势。

　　宫外孕的症状包括：停经或无明显停经、腹痛、阴道流血，当然，这三项是典型症状，并不一定会在每个患者身上出现。如在妊娠后有阴道出血的症状，尤其合并有腹痛时，应及时到医院就诊。　　

　　随着快速敏感的β-HCG放射免疫连续测定和超声检查的应用，使异位妊娠早期确诊率不断提高，从而使许多输卵管未破裂的患者得以用药物治疗，可减少因手术创伤造成再次盆腔粘连。运用中西医结合的方法保守治疗异位妊娠，可满足患者求子心理，中西医结合法主要是结合中医药辨证施治，先杀胚后消徵， 待病情相对稳定后，再综合口服中药、中药灌肠、静脉用药及盆腔理疗以活血化瘀，消徵散结，改善盆腔循环，促进异位妊娠包块的吸收，恢复输卵管的功能。虽然中医治疗，患者住院时间较长(平均约20天)，但是能避免手术创伤及术后盆腔粘连，为以后的正常妊娠打下好的基础，这对于异位妊娠患者不失为一个好的治疗方案。值得注意的是再次妊娠前半年需要做子宫输卵管造影以明确子宫输卵管情况。

　　对于宫外孕患者，无论是接受药物治疗还是手术治疗，病人出院休养期间，宜适当活动，以减少盆腔粘连。如果贫血未完全纠正，可补充铁剂和维生素C，以及多吃一些海带、紫菜、黑木耳等富含铁质的食物。 用药物治疗者，必须遵嘱按时随访，直到月经复潮；在治疗期间，应做好避孕工作，慎防再次输卵管妊娠。切盼生育者，应于月经正常来潮后的适当时间，到医院做输卵管造影术，以了解双侧输卵管情况，帮助确定适宜再孕时间。如果医生同意计划受孕，则应记录月经日期，自测基础体温，以掌握排卵期。一旦月经逾期，基础体温上升超过16天，尤其感觉下腹一侧隐痛或坠胀时，必须提高警惕，及时就医，防止再次异位妊娠。厦门市中医院 王鹭霞 仇华 吴涢婷

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