孕
Q:我刚检查出怀孕了,但我有乳腺增生,且这两天有乳头溢液(浅黄色,一两个月以前也曾有过),乳头旁有一肿块,医生怀疑是纤维腺瘤。我应该怎么办呢?是否可以继续维持现状,要吃药吗?
A:你患有乳腺增生的疾病,现在检查怀孕了,发现乳头有溢液,而且乳头旁有一个肿块,这种情况还是应该重视。因为妊娠后由于内分泌激素的改变,乳腺管及腺泡也会增生,为产后哺乳作好准备,到了妊娠中、晚期,就有可能出现少量乳汁分泌。同时妊娠期的乳房也变得比较充盈起来,充盈的乳房对于检查乳房肿块却带来一定困难,有时甚至会掩盖存在的肿块。所以,不管怎样,为了明确你目前疾病的性质,尤其你乳房的肿块,你必须去做一次规范的检查,不能消极等待。需要去正规的医院外科或乳房门诊,医生会根据你的情况做出相应的辅助检查,然后为你做出诊断。如果是良性肿块,可以观测、复查,或必要时可在妊娠中期后手术,以避免手术刺激导致流产 。
Q:我是双角子宫,去年4月份曾有过一次流产。现在我又怀孕40天,开始有少量粉红色分泌物流出,还有些水样液体,于是打了一针黄体酮,后来大夫说盲目保胎不好,我就不再打了。但这两天一直都有“见红”,不知道现在这个孩子能保得住吗?
A:你的子宫是双角子宫,属于子宫发育异常的一种类型。一般说,子宫发育异常时,宫内环境也不一样了,故比正常子宫发生流产的机会会有所增加。现在你已经怀孕40天,有少量阴道流血,这是先兆流产的一种表现之一,需要保胎治疗,当然保胎治疗前应该明确胚胎发育是否良好。接着,你就应该立即去医院做进一步的检查,目的是明确胚胎的发育和是否宫内妊娠。可以通过检查血的激素水平和B超,就能告诉你胚胎的情况,如果胚胎发育良好,你需要保胎治疗,而且不是一天或两天就能搞定,需要在医生指导下长时间用药。所以,当前你的首要任务是去医院检查,才能制定处理办法。
Q:我现在怀孕16周,听医生讲这个时候是可以过性生活的,但是我不知道是不是需要避孕,老是心存顾虑。如果需要,请医生推荐一下避孕的方法,谢谢!
A:妊娠后由于体内雌激素和孕激素水平的明显增加,抑制了促性腺激素的分泌,使卵巢的卵泡停止发育,因此怀孕后,月经也不会来潮。所以,妊娠期间过性生活,是不需要采取避孕措施的。但是怀孕后,过性生活要多加小心,因为孕妇的阴道粘膜充血水肿,容易被损伤和出血,同时还会引发子宫收缩,导致流产。所以,妊娠早期最好避免或尽量减少性生活。而中期后,流产机会相对减少,可以适度进行性生活,但是不能与孕前完全一样,在动作和次数上需要有所控制,性高潮时同样会引起子宫收缩,因此孕妇自身也需要进行自我调节。到了妊娠晚期,孕妇腹部明显增大,性生活需要减少,36周后最好停止性生活,以避免胎膜早破和上行感染。同时,对于有妊娠合并症或者并发症的孕妇,如妊娠期出血、腹痛,或有高血压等疾病时应该中止性生活,以保护母胎。
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