儿童脊柱侧凸要细观察早诊断
细心观察早期诊断
由于长久身体的畸变可能会使儿童的心理发生异常，出现自卑自闭的消极情绪，对患儿的正常社会交往造成一定的阻碍。如今，在强调社会心理因素作用的新医学模式下，心理健康成为一个不容忽视的话题。虽然儿童的生理疾病易于痊愈，但是弥补心理缺陷却相当棘手。因此，心理疾病的出现就如同水坝的小缺口，若不及时处理可能会导致大坝决堤，后果相当严重。
由于多数家长对于脊柱侧凸的病理知识了解甚少，因此在孩子脊柱侧凸发生初期，家长往往没有留心。不过，若能利用孩子洗澡等裸露身体的机会对孩子的脊柱进行仔细观察，我们仍会发现不少蛛丝马迹。以下就是脊柱侧凸发生初期，儿童身体的一些细微变化：
1、双髋部不等高，腰部不对称。
2、一侧肩膀比另一侧明显突出或“增大”。
3、领口不平，一侧肩部比另一侧高。
4、女孩双乳发育不均等，左侧的乳房往往较大(需要注意的是，正常女性中约有30%存在两侧乳房不对称的情况，对此应加以严格区别)。
其他类型的脊柱侧凸还可能会出现躯干部大小不等牛奶咖啡斑，背部异常毛发等。以上这些都可以作为脊柱侧凸早期诊断的异常信号。因此，一旦孩子出现以上几种异常，家长应及时带患儿前往医院咨询专科医生。
其实，对于脊柱侧凸的早期诊断并不难。比如可前往医院拍摄一张清晰的脊柱全长站立位X线片。需要强调的是，由于脊柱侧凸的标准含义是指应用Cobb法测量站立正位X线像的脊柱侧方弯曲，如角度大于10°则为脊柱侧凸。因此，拍摄这类脊柱X光片最好不要躺着进行。这在一定程度上会掩盖患者的真实病情，尤其对于脊柱柔韧性较好的轻度患者，拍摄出的效果可能会表现为“正常”。此外，对于已经进行支具治疗的患者，也建议最好将支具解除6小时后再拍摄X光片。
对于儿童脊柱侧凸的出现，许多家长会有这样的疑问：它到底与平时的姿势有多大的关系呢？其实，姿势不良的确会引起姿势性脊柱侧凸，但是准确地说，姿势性脊柱侧凸并不属于严格意义的脊柱侧凸。然而，若长期保持这种状态就有可能转变为结构性脊柱侧凸，即通过改变姿势亦无法纠正。此外，脊柱不正确的负重方式也有可能引起脊柱侧凸。因此，家长除了要给小孩提供好的生活教育环境，还应该对孩子的脊柱多加留意。比如对于学龄儿童从小应注意其坐、站姿势，培养其良好的习惯，桌椅高度也应调整到最适当的高度，背负重物应双肩交替或同时承担。
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