到医院看病,有的病需要做血常规检查,这是帮助医生诊断疾病和进一步了解病情的必要手段,是判断疾病的一个武器。家长很想知道化验单上写些什么,以及异常改变代表什么意思,家长往往是“瞎子摸象”,不明白上面写的说明了什么。儿科门诊病人太多,受时间所限,确实也不能完全讲清楚,因此家长粗略了解一些血常规单的常识,是很有必要的。血常规检查是从手指末端扎 一针,只需一滴血(成人则是抽静脉血检查),在经过血液细胞分析仪器,电脑报告结果,此项目已成为检查病人的一个惯例,所以称之为血常规。
血常规检验报告单内包括有红细胞(RBC),血红蛋白(Hb),白细胞(WBC)及白细胞分类计数,红细胞比容(HCT)及血小板(PL)。正常参考值在化验单的右侧都有注明,查出来的结果,除有数字外,还有符号“↑”和“↓”表示比正常参考值高了或是降低。血常规报告内容较多,各项含义不同,看报告时可分为三大块,即红细胞系统,白细胞系统和血小板系统。
红细胞系统:红细胞在人体内主要功能是携带氧。如果红细胞、血红蛋白、红细胞比容都标有“↓”号,提示有贫血存在,组织可能有缺氧表现。如果“↑”显示体内红细胞增多,红细胞增多也是不正常的。
白细胞系统:白细胞在血常规中显示“↑”或“↓”都不正常。它的总数是局限在“正常范围”内的,如刚出生正常新生儿的白细胞总数是(9~30)ⅹ 109/L,平均是20ⅹ109/L。随年龄增长,正常值会逐渐降低,如6月到6岁的幼儿为(6~15)ⅹ109/L,平均为10ⅹ109/L;7~12 岁为(4.5~13.5)ⅹ109/L,平均为8ⅹ109/L。超过高值则疑有炎症存在,多为细菌感染,少于低值,可能是病毒感染,或药物作用,以上是指白细胞总数而言,还应进一步了解白细胞是由五种白细胞组成的,各有自己的功能,其中占比例最多的是中性粒细胞(代表符号为N),约占50%~70%(年龄不同,百分比有变化),主要起吞噬杀灭细菌作用。第二种是淋巴细胞(代表符号为L),约占20%~40%,产生细胞因子破坏细菌结构,使细菌不能生存。第三种细胞是单核细胞(代表符号为M),约占1%~8%,产生抗体。第四种细胞是嗜酸性粒细胞(符号E),约占0.5%~5%,机体过敏或寄生虫感染时可增加比例数。末位是嗜碱性粒细胞(符号B),约占0~0.75%,各种比例如不协调,预示可能有某种病。
血小板系统:血小板(PL)约为(100~300)ⅹ109/L,主要功能是防止出血,如低于正常值可能有出血倾向。