生孩子是难以实现的梦想吗？(2)

　　月经过多VS女性不孕

　　月经过多是指月经周期及经期持续天数均正常，但经量过多。一般认为经量超过100毫升即可诊断为月经过多。在临床上，患者多叙述月经量过多，有如小便，所用的月经垫要比平时多好几倍等。

　　引起月经过多的原因如下：

　　1.妇科内分泌功能失调：如某些无排卵型功能性子宫出血的患者，由于青春期下丘脑发育不全，在下丘脑—垂体—卵巢轴之间尚未建立稳定规律的周期性调节和反馈反应，致使卵巢中虽有卵泡发育但不排卵，也没有黄体形成，当雌激素量不足以维持子宫内膜生长或突然下降时，子宫内膜大片脱落而导致经血量过多。由于卵巢无排卵，故导致不孕。

　　2.子宫肌瘤：子宫肌瘤也可造成月经过多，其原因很多，时常是几个因素同时起作用：①肌层内肌瘤可因子宫腔变形增大、内膜面积增加，而使月经过多。②肌瘤妨碍子宫收缩或影响血运造成慢性盆腔充血，而使子宫出血不止。③子宫肌瘤合并无排卵的子宫内膜增生或息肉，而导致月经过多。④粘膜下肌瘤可因粘膜面积增加或表面溃疡和感染，而引起月经过多、过频、月经淋漓不止或不规则出血。⑤合并慢性盆腔炎可导致充血而使月经增加。当子宫肌瘤堵住输卵管口，可使精卵不能相遇而不能受孕。粘膜下子宫肌瘤、子宫肌瘤合并子宫内膜增生，影响孕卵着床亦可引起不孕，此种情况临床上较为多见。

　　3.血液系统疾病：如白血病、血小板减少性紫癜等，亦可引起月经过多，但一般不影响受孕。

　　孕育权威强调，对由于月经量过多而不孕的患者，不能一概而论。在治疗上，由于无排卵型功能性子宫出血所引起的无排卵型不孕症，应给予促排卵药物诱发排卵；如因子宫肌瘤所致，则可行宫、腹腔镜下肌瘤剔除术以消除或改善不利于受孕的子宫内环境，从而达到受孕的目的。

　　不孕不育问问问

　　精液量过少也能影响生育吗?

　　135＊＊＊＊9423问：我多年不育，最近去医院检查医生说是精液量少，请问精液量少是怎么回事？引起精液量少的原因有哪些？

　　健康提示：成年男子每次射出的精液量正常为2～6ml，如每次射出的精液量少于2ml，即为精液过少。精液量过少引起不育或生育力低下的原因是：①精液量过少，碱性的精液不能中和阴道中的酸性分泌物，影响精子的生存与活力。②当精液量过少时，精浆不能维持精子足够的营养，影响新陈代谢和精子的活力，可导致不育。③精液量过少，夫妻生活后不能在阴道后穹窿形成足够的精液池，不利于精子上行进入女方子宫，造成女方不孕。因精神紧张、夫妻生活过频、精液的产生或存贮不足导致的精液量过少，可通过调整夫妻生活频率，适当延长间隔时间，消除紧张情绪后得到解决；由于全身慢性疾病、营养不良、精囊炎、前列腺炎等疾病引起的精浆产量不足，致精液量少，则应改善机体健康状况，暂停性交，去专业的医院针对不同病因，积极进行相应的治疗。

　　女性不排卵就一定不孕吗？

　　130＊＊＊＊2449问：我因月经不调而不孕，这个月从月经第一天算起已经20天了，我用排卵试纸天天测，就是没排卵反应。请问：女性每个月都排卵吗？是不是不排卵就一定不能怀孕？

　　健康提示：女性每月都会有排卵，月经周期正常的女性，排卵期是下次月经的前14天左右。一般采用试纸监测排卵，需要连续监测3个月，即可明确是否有排卵。你自己监测了不到一个月经周期，还不能判断卵巢到底排不排卵，但因你一直月经不调，所以卵巢不排卵的可能性非常大，建议你去医院通过B超来监测排卵情况，结果会更加准确。不排卵的女性是不能生育的。女性不排卵的原因有：内分泌因素和卵巢功能问题等。建议您去专业的医院明确病因后，对症治疗，不要错过怀孕的最佳年龄。