解析孕初期出血的原因

http://www.sina.com.cn 2007年08月08日 11:39 《母婴世界》

　　据统计，至少有20%的孕妈妈在怀孕初期有过出血的情况，虽然大部分的出血都属于有惊无险，但孕妈妈却难免为此遭受一场心理风暴。孕早期出血的原因有很多，哪些情况是比较危急的，哪些情况孕妈妈可以稍稍安心呢?

　　红灯篇

　　根据孕早期出血的原因，大致可分为紧急和非紧急两类，亮起了红灯的紧急情况往往意味着有可能要终止妊娠，或者怀孕的过程将一直都比较艰难。

　　红灯信号1：宫外孕

　　解读：宫外孕就是子宫外妊娠，正常的妊娠是指受精卵在子宫内膜上着床。但偶尔会发生受精卵在输卵管、卵巢、腹腔等子宫腔以外的部位着床，这样的异位妊娠俗称宫外孕。其中，最常见的是在输卵管上着床，虽然最初和正常怀孕没什么不同，但因为没有胎儿发育成长的空间，时间一长输卵管就会被撑破而导致出血。

　　症状：出血一般发生在怀孕2个月左右，并伴随不同程度的恶心、腹痛。一旦发生输卵管妊娠破裂，会发生腹腔内大出血及剧烈腹痛，极可能引发休克。

　　TIP：宫外孕如果不处理及时，很有可能会危及准妈妈的生命。所以当出现孕早期阴道出血，并伴有腹痛时，应立即就诊，不可延误。曾经有过宫外孕史的准妈妈更应该小心，在妊娠早期应进行仔细的B超检查，确定是否宫内妊娠。

　　红灯信号2：葡萄胎

　　解读：葡萄胎是指形成胎盘的绒毛异常生长繁殖，子宫内充满了如葡萄般水泡状颗粒的一种疾病。

　　症状：持续性的阴道出血或持续腹胀，部分孕妈妈可能出现高血压、严重的妊娠反应、水肿等异常现象，个别准妈妈还会出现肺转移的症状，如咳嗽、咳血等。

　　TIP：通过B超检查、血液检查等可以确定是否为葡萄胎。如果确定是，就要终止妊娠，通过清宫术取出子宫内异常增生的组织，一周后还要进行第二次清宫术。孕妈妈还要根据医嘱定期进行血液检查、B超检查及肺部CT检查，排除后遗症。

　　红灯信号3：流产

　　解读：流产是指怀孕未满28周，胎儿出生离开妈妈身体后还不能存活，妊娠过程就终止的现象。妊娠初期最容易发生流产，这可能和受精卵染色体异常、胚胎发育不良等有关。

　　症状：孕妈妈在出血的同时伴有阵发性腹痛，有时出血量很多，多于月经量，甚至引起休克。

　　TIP：出现阴道出血时孕妈妈应赶快到医院就诊，医生会根据你的情况做相应的检查，以了解胚胎发育情况，如果出血量很大意味着流产的不可避免，就需要及时做刮宫手术。如果孕妈妈出血量比较少，可能只属于先兆流产，经过医生的处理及卧床休息，大部分胚胎是可以存活的。

　　红灯信号4：胎盘低置

　　解读：如果胎儿在靠近子宫颈口的位置着床，也意味着它在一个最“危险”的地方安营扎寨。随着孕程的增加，子宫下段逐渐伸展，子宫颈管消失，同时子宫颈口扩大，但胎盘却不能随着子宫颈口的扩大而有发展，结果就会发生从它的附着处剥离的现象，同时血管破裂而有阴道出血。如果胎盘低置的情况不是很严重，胎儿也有可能保留下来，但是整个孕期都会出现稀稀拉拉的出血现象。

　　症状：如果出血量不多，但情况一直无法得到改善，将造成孕妈妈贫血；如果出血量很大，孕妈妈可能发生休克，腹中的宝宝则可能会缺氧、呼吸窘迫，乃至死亡。

　　TIP：高龄产妇比较容易出现胎盘低置的情况，当孕妈妈发现有低置现象时，就要杜绝一切剧烈运动，如跑、跳等，而下蹲动作则是绝对不能做的哦。

　　绿灯篇

　　并不是所有的孕早期出血都有流产的可能，只要出血情况不是很严重，再加上孕妈妈的自我保健以及医生的治疗，便可以迎来一个健康的宝宝。

　　绿灯信号1：宫颈息肉

　　解读：宫颈息肉是慢性子宫炎的一种表现，由于慢性炎症刺激，宫颈管局部粘膜增生，逐渐向宫颈外口突出，便形成了息肉。

　　症状：孕妈妈的白带会增多，有时白带中央还会混有血丝，如果受到一些刺激的话，更有可能出现少量的阴道流血。

　　TIP：一般来说，宫颈息肉出血量少对胎儿的生长不会影响，如出血较多则会导致孕妈妈贫血，而影响胎儿的生长。宫颈息肉对分娩有一定影响，可在分娩前1个月左右，在不影响妊娠的情况下，将息肉摘除即可。

　　绿灯信号2：宫颈糜烂

　　解读：宫颈糜烂在成熟女性中是很常见的，很多孕妈妈对此毫无感觉，根本不知道自己患有宫颈糜烂，直到因为孕期出血做检查时才知道自己得病了。

　　症状：当宫颈糜烂或阴道粘膜溃疡时，孕妈妈可能会出现阴道血性分泌物，在阴道检查及房事后会发生少量的阴道出血。

　　TIP：宫颈糜烂情况较轻时，对妊娠或分娩都不会造成严重影响，孕妈妈可以在分娩后再进行治疗。如果情况比较严重，可以让医生边安胎边进行治疗。