乳牙不“退位”

　　到换牙年龄了，孩子的乳牙却不肯“退位”，使恒牙迟迟不能完全萌出。“在门诊我们发现越来越多孩子乳牙滞留的现象，这可能与城市孩子长期不吃坚硬东西，食物越来越精细，乳牙‘早熟’有关。”中山大学附属口腔医院儿童牙科主任赵玮接受记者采访时说道。

　　发生在“新旧交替”时

　　日前，记者在该科见到不少有乳牙滞留的患儿前来求医。7岁的小丽就是其中一个：已经到了乳牙脱落的时候，但小丽的前门乳牙依然没有脱落，而“不甘落后”的新恒牙不得不被迫长在乳牙内侧——小丽只要一张口，门牙位置上4颗牙就露了出来。

　　像小丽那样，乳牙该掉的时候却赖着不掉，而新萌出的恒牙被迫长在内侧，形成“双层牙”，医学上将这种现象称为“乳牙滞留”。赵玮解释，正常情况下，一般从6岁开始，孩子乳前牙开始脱落，同时第一恒磨牙6龄牙雪萌出。之后，上下颌的乳牙逐渐为恒牙所替换，这段时期是牙齿“新旧交替”的年龄。乳牙滞留就是这时候发生的。

　　乳牙滞留原因有二

　　发生乳牙滞留的原因主要有两种。最常见的第一种原因与孩子们饮食结构越来越精细有关，没有充分发挥牙齿的生理性刺激。

　　赵玮对记者说，“牙齿的主要功能是咀嚼食物，咀嚼食物能促进乳牙牙根的生长发育以及自然吸收、脱落。在过去，孩子没少吃坚果之类的食物和粗粮，乳牙锻炼足够，往往能正常脱落。而现在的孩子吃的食物大多数是精细食物，例如袋装米、精细甜食。若孩子长期吃这样的精细食物，使乳牙得不到咀嚼的锻炼，使得原来应正常脱落的乳牙不肯‘退位让贤’，就导致乳牙滞留了

　　第二种原因是现在孩子乳牙龋坏严重，但得不到及时的正确治疗，以致乳牙到脱落时间却仍残留，阻碍恒牙正常萌出。如果乳牙滞留、迟落很严重，影响到恒牙萌出以及错位等，可能会影响到孩子的咬合以及面部正常发育。

　　因此，赵玮提醒，当孩子门牙和后磨牙都已萌出，可给其增加些芹菜、玉米、苹果等食物，使换牙顺利完成。同时，家长应在孩子替牙、长牙期间，定期带他到医院检查，拔掉那些该掉却不掉的乳牙。

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