入院时需要进行的检查
一旦临产,准妈妈会立刻被接受入院。入院时会进行血压、心率、呼吸、体温、体重和胎心的检查,并在病历中详细记录出现规律宫缩或破膜的时间。同时,再次进行尿液检查和血常规的检查,并进行四步触诊,了解胎儿的大小、胎位、胎先露以及羊水的多少,更主要的是记录宫缩的情况如强度、持续时间、频率等。
进入产房后需要进行的检查
进入产房后一般先要进行常规的阴道检查以估计产程进展的情况。准妈妈小提醒关于“宫颈扩张度”的标准,医生们更喜欢用“宫口开大几指”来形容产程的进展情况。开一指仅仅是刚刚临产,开十指时说明很快就可以见到宝宝了。如果此时胎膜已破,则首先进行窥器检查。了解宫颈扩张度、宫颈管消失的程度及胎先露位置。宫颈扩张度以宫颈扩大的直径的厘米数记录。宫颈管消失度以百分数记录,未消失为0,完全容受为100%。先露部高低以胎先露位于坐骨棘上下的厘米数表示。胎先露是描述在宫颈开口处的胎儿部分,如:臀、肩、顶等,胎方位即胎先露指示点与母体骨盆的关系,如:左枕前位(LOA)、右骶后位(RSP) 等。通过检查医生可明确是否确已破膜,并可简要记录:产力,包括宫缩强度,频率及持续时间;产道,骨盆的测量;胎儿,包括大小,胎位及胎心情况等。
产妇入院后直至生产需经过多次检查,还要进行灌肠和备皮。灌肠能刺激宫缩发生,加速产程进展。经过灌肠,在临产分娩时不易污染会阴,所以除了特殊孕妇外,一般都会给予灌肠处理。正常产程的过程中会有持续的静脉输液,以防止大量出汗、进食减少导致的脱水和产后血液浓缩;维持足够循环容量,并在宫缩较差或产程进展不好时及时给予催产素,输血或其他应急药物。
在产房里的注意事项
如果您的妻子被确诊临产,就会马上进入产房,直到小宝宝顺利平安地诞生。在这段虽然短暂但对您而言却又十分漫长的等待时间里,您需要注意些什么呢?在面临这一切之前提前做好准备是非常重要的,在这里所说的准备不仅仅包括物质上的,还有心理上的。通常您会惊讶地发现,自己的妻子要比想象中的更加坚强,因为母性的力量可以战胜一切。这时您没有别的选择,只有迎面而上。
在产房中可能需要的物品
洁净的毛巾:当您的妻子因为宫缩疼痛而非常痛苦时,您可以用浸满温水的毛巾轻柔地为她擦去汗水,通过按摩帮助她放松并且感觉舒适。
便携式便盆:不是所有的医院都能提供带有独立卫生间的房间,所以自备一个便盆还是很有必要的。
相当数量的卫生纸:这是任何人都不会忘记携带的。
吸管:当您的妻子在产床上准备生产时,或者产后躺在床上无法自由活动时,需要一根吸管饮水,可以避免呛水引起的窒息。
巧克力或是能够在短时间内提供热量的食物:产妇需要这些以维持足够的体力完成分娩的全过程。通常这个时候由于强烈的疼痛,她不会有很好的食欲。
垫子或是卫生巾:一旦临产,您会看到有大量的被称之为“血露”的血性液体从阴道中不断流出,这是由于胎头不断下降,宫颈口不断扩张导致的。这个时候需要洁净的垫子保持床的干爽,而当结束分娩后还会有血不断流出,持续到产后的10余天甚至更长。此时使用干净无菌的卫生巾,可以很好的防止产后感染和盆腔炎的发生。
清凉的液体:产痛使得准妈妈体力消耗,大汗淋漓;及时提供足够的清凉液体避免准妈妈发生脱水。
准爸爸给产妇的心理安慰
通常临产总是伴随着强烈的子宫收缩和疼痛,有时您的妻子会难以忍受,此时保持冷静比什么都重要。轻声地安慰她,或是轻轻地握住她的手,让她知道,您就在她的身旁。如果您的妻子开始急促的呼吸,说明她过于紧张;而过多地摄入氧气会导致呼吸性碱中毒出现,其主要症状是全身感觉麻木,此种情况会进一步加重她的紧张情绪。应对措施是让您的妻子跟随您一起做深而长的呼吸运动,直到她能够平静下来。如果她抱怨说腰部酸胀不适或者双脚肿胀时,请为她提供适当的按摩,不需要什么专业的手法,只要能帮助她缓解压力就好。
可能您永远都不知道也不了解宫缩的疼痛是一种什么样的感觉,但是这种疼痛可能是您的妻子一生中从未经历的,所以不要吝啬您的语言,随时为她鼓励加油吧。另外,千万不要在这个时候睡觉,哪怕您已经好几天没合过眼了也不行;当您的妻子发现只有自己独自面对所有这一切:似乎无休无止的疼痛,隔壁房间传来的歇斯底里的喊叫,还有医生和护士例行公事般的询问和极为不适的阴道检查——她会无法忍受的。
如果您的妻子抱怨说阴道里有很多液体流出来,或者出现了很明显的大便感,但没有任何大便排出,或是其他的任何改变,您都要及时的告知医生。因为这些变化提示了一些有实际意义的信息,也许您并不知道这一切究竟预示了什么,但您妻子的医生知道,他会根据不同的情况进行相应的处理。
出现以下情况,请及时告知医生:
阴道大量流液:这往往是胎膜破裂的标志。如果流出的液体不是清澈的而是黄褐色的,甚至混有粪渣,请注意,这是胎儿宫内缺氧的表现。
有排便感但没有大便排出:对于正常分娩的孕妇而言,这是宫口开全,即将生产的征兆;对于难产的孕妇,过早出现此种情况往往预示存在胎位不正,宝宝很难自己顺利诞生,需要尽早行剖宫产结束分娩。
胎心异常加快或减慢:是胎儿宫内发生缺氧的表现。
胎动减少或是异常活跃:胎儿有可能有些问题,如:缺氧、胎死宫内、宫缩过强都有可能引发胎动问题。
宫缩过强:如果妻子的腹部硬的像块石头一样,持续1分钟都没有变软的迹象,我们就称之为宫缩过强。宫缩过强会导致子宫痉挛性收缩,引起宫内缺氧。
宫缩过弱:好长时间了,妻子都没有一次疼痛的感觉,或者她的神态要比临产前还要安详,看来宝宝不愿意出来哦!
阴道大量流血:如果是胎盘位置不好,如前置胎盘,或者在宝宝出生前胎盘自行剥离了,都会出现异常多的阴道出血。
阴道有条索状物脱出:恐怕是脐带脱出了,这是很少见也很危险的情况,需要尽快结束妊娠。