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脚丫痒?可能感染香港脚!

http://www.sina.com.cn  2007年04月12日 12:46  《育儿生活》 

  孩子小脚长水泡、脱皮或是趾间糜烂等症状,有可能是因为感染到霉菌造成的香港脚:预防及治疗方法,除了遵照医师指示按时擦药外,更应尽量保持足部的通风与干燥:如果家中大人有香港脚,避免赤脚玩亲子,游戏,以免把霉菌传给。

  薇菌是一种很古老的生物,远在恐龙出现以前就已存在于地球。亚热带气候的台湾,由于闷热与潮认湿的缘故,是霉菌生长的良好环境。

  足癣,就是大家所熟知的香港脚,它是因为霉菌在脚底的皮肤角质层上寄生而引起。香港脚有许多种不同的临床表现,最常见的是趾间的脱皮与糜烂,另一种是足底弓部出现水泡,还有一种是脚趾与整个足底的角化和脱皮。不论如何表现,它们都是皮肤霉菌所引起。小朋友的香港脚以水泡型较多见,趾角化型次之,只有常穿鞋子的小朋友,长时间脚趾闷热潮湿,或嗜好泡水的小朋友,才会有趾间糜烂型出现。

  造成小孩香港脚的原因

  门诊中也有父母带小朋友来看诊,小脚丫长水泡、脱皮,或者趾间糜烂等症状,还不停的搔痒,好可怜的样子!原来是感染到霉菌造成的香港脚。小朋友为什么会感染?可分两方面考量:

  1.跟个人内在环境的体质有关:

  过去曾有研究实验,尝试把霉菌种到健康志愿者的脚上,看他们会不会因此罹患香港脚,结果发现香港脚的罹患率跟个人体质有关,而且差异很大。有的人只种了一个霉菌抱子就发病了,有的人即使种了几十个霉菌孢子也没事,好像天生就有免疫力。

  2.与外在环境有关:

  也就是霉菌的感染来源,最常见的是爸爸、妈妈的拖鞋上,残留有霉菌菌层,小朋友最喜欢学大人穿大鞋鞋,拖鞋是最方便的玩具,包括小狗也爱叼着玩,结果只要接触就有机会被传染。另一个可能性发生在好

  玩水的小朋友,脏脏的水坑、水塘,里面充斥者无数细菌、霉菌,浸水后,脚的皮肤完整障壁功能因浸渍软化容易受损,于是细菌、霉菌乘虚而入,霉菌抱子从破损的皮肤小伤口侵入,潜伏一段时间后就会形成标准的香港脚,小朋友又痒、又哭、又闹,让父母担心又着急。

  正确预防及治疗

  许多人都认为足癣不易治疗,事实上是因为治疗及预防措施不当,才有这种错误的观念产生。

  下面6点注意事项提供参考:

  遵照医师指示定时擦药:医师会依情况每次给予不同的外用药膏、药水来治疗,遇到顽固的病情,还须长期治疗才能痊愈。但是大份的人症状好转后就不再擦药治疗,而事实上,层表面仍有霉菌寄生着。完全且彻底的治疗,应该等正常的皮肤出现后,至少再治疗二至三周,以“斩草不除根,春风吹又生”。另外,因为小 朋友身体还未完全成熟发育,比较不适合使用口服抗霉菌药剂,虽然它的效果比较好。

  尽量保持足部的通风和干燥:赤脚是最好的方法,凉鞋也值得推荐,布鞋或密不通风的皮鞋最不适宜;袜子最好采用棉质,每天勤换洗。坊间也有强调含抗霉菌的袜子,较大小朋友还可考虑穿有分五趾的袜子,让趾间缝隔开,不会互相摩擦感染,或闷热潮湿导致趾间糜烂,如此一来会更不好治疗。

  如必须常穿鞋子,最好有两双鞋子轮流穿:鞋子不穿时,也可考虑拿出来晒晒阳光,利用紫外线来杀霉菌,维持鞋子内部空间的清洁与卫生,避免让鞋子成为自我感染霉菌的来源。

  有症状尽速治疗:香港脚本身不是严重不能治的皮肤病,但是若忽视不治疗,有可能继续感染,侵犯指甲或趾甲,成为丑丑的灰指甲、趾甲:或侵犯身体各部位,在身体成为体癣、在屁股胯下成为股癣。所以一旦发现有香港脚,不要姑息养奸,要尽速处理治疗。

  勿穿大人鞋子:小朋友在家不要穿大人的鞋子,出外不要穿亲友家的拖鞋,特别是鞋子上已有残留的霉菌皮层存在时,因为小朋友的皮肤较脆弱,抵抗力较差,所以要特别注意,不要给霉菌有入侵的机会。

  远离传染病源地:小朋友皮肤抵抗力较弱,因此,游泳池、洗脚池及更衣室潮湿的地板,容易成为小朋友香港脚的传播媒介。此外,要注意不要让小朋友玩脏脏的水塘、水坑,远离会传染的病源地:脚常泡湿也是感染香港脚的一个重要因素。

  有皮肤病最好找皮肤科专科医师诊断治疗:千万不要自行至药局买成药擦,曾有粗心的父母,把小宝贝的香港脚用类固醇药膏擦,结果愈擦愈严重,整只脚都被扩散侵犯了,父母还坚称刚开始擦很有效,如此迷糊的父母,可能会让小朋友多受气受罪。

  假如大人有香港脚,请务必先治疗:

  家中大人有香港脚时,应避免赤脚和小孩玩亲子游戏,因为这样容易把霉菌顺便传给宝宝。先治疗的考量还有一个优点,避免大人霉菌的皮层掉在地板、浴室、床铺上,这些都有可能成为传染给小朋友的来源。

  保持足部清爽干燥

  霉菌喜欢闷热潮湿的环境,只要保持小朋友的双脚通风、透气、干燥,再注意以上的注意事项,就可以让小朋友有一双干净又清爽的双脚,让霉菌不敢来侵犯了。

  ●台中大里仁爱缩中医院皮肤主任委 陈明仕

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