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剖宫产,需要准妈妈良好的配合(2)

http://www.sina.com.cn  2007年08月15日 14:02  《健康准妈妈》 

  Tips:准妈妈需要了解的麻醉知识

  麻醉属于侵入性的处置,需要在侵入位置处先打局部麻醉针,其感觉就像平时肌肉注射一样,不是很疼。

  打好麻醉针后,麻醉师会用小针刺探切口上下处,来判断麻醉的平面高低,准妈妈会感到切口和周围的针刺感觉不一样,疼痛感也不同,这时就应该清楚地告诉麻醉医师此部位的感觉和与周围区域的区别,以帮助麻醉医师判断麻醉效果。

  椎管内麻醉只是麻醉了手术切口周围,准妈妈是清醒的,什么都知道,但在手术切口处并不疼痛。

  虽然做了麻醉,但在医师将宝宝头部取出子宫时,仍需要按压宫底,准妈妈仍然会感到上腹部有些不适。

  宝宝取出后,妈妈仍可以感觉到子宫收缩的疼痛(麻醉药物抑制不了子宫收缩时产生的痛感)。

  术后,刀口还会疼吗?

  手术以后,麻醉的效力过去了,刀口还会疼吗?这也是很多准妈妈关心的问题。它可以依靠术后镇痛来解决。

  目前,常用的术后镇痛主要有3种方式:

  1.硬膜外镇痛就是手术后麻醉医师继续保留插入的硬脊膜外导管,再连接一个“泵”式注射器,将镇痛药定时、小剂量一点点注入,使妈妈术后的24小时~48小时内也不会感到刀口处疼痛。

  这种镇痛泵的缺点是;需要经过插管、拔管,还要教会妈妈如何使用;有时止痛药的代谢产物还可能会通过妈妈的乳汁影响到宝宝;留置的导管时间长了也可能会造成感染。因此,有些人不主张在术后使用。

  2.静脉镇痛特点是不需要留置导管,手术后将镇痛泵连接在输液的管子上,操作简单方便、镇痛效果好。但需要的镇痛药量较前者大的多,也需要考虑到大药量会不会影响到妈妈术后哺乳和子宫收缩的问题。

  3.细针头腰麻操作简单方便,起效时间短,维持时间长,用药剂量小(局麻药剂量约为硬膜外麻醉剂量的1/20),经过调查,目前这种方式在手术时和术后的镇痛效果很好,满意度也很高。

  一般来讲,剖宫产的妈妈住院时间比自然分娩的妈妈要长一些。医生一般会在术后第5天或者第6天给切口拆线,拆线时不会疼痛。如果手术时采用的是不需拆线的缝合,只需观察切口的愈合情况而无需拆线了。经过观察情况稳定后,妈妈就可以出院回家了!

  医生们想说的话:

  正因为看到手术分娩能够如此神速、安全而且无痛,所以现在有越来越多的准妈妈都误解它是一种帮助分娩的快捷方式,再也不想按“老祖宗”留下的规矩,忍受那么长时间的痛苦来生宝宝了,都主动要求选择剖宫产助娩的方式。这种负面效应是当初谁也预料不到的。

  事实上,剖宫产并不是正常的分娩方式。如果选择剖宫产仅仅是为了减少分娩时短暂的痛苦,而不惜以损伤女性的身体为代价,太不值得。虽然它能够减轻准妈妈在分娩时的痛苦,但它也破坏了妈妈和宝宝应该由产道分娩给今后生活带来的很多好处,剖宫产手术在晚期的后遗症也是很多的。而这些后遗症造成的痛苦将是长久的。

  因此,我们决不应该将剖宫产看成是准妈妈首选的分娩方式。

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