别让伤口在宝贝身上留下烙痕

　　伤口若未妥善处理，可能会引起感染，导致红肿热痛，甚至是流脓，此外，如果伤口原先就不规则、平整，却没有特别处理照护，疤痕就会很明显，影响美观。不想让疤痕在小宝贝身上留下“纪录”的爸爸妈咪，可在伤口处贴上美容胶。整齐的伤口因组织没有缺损，比较不会有疤，但如果是较深的伤口或是有经过缝合，家长可在小宝贝拆线后，帮他贴上美容胶，以减少疤痕的产生。提醒家长，疤的成熟到完全变成正常组织，可能要花上半年左右的时间，因此爸爸妈咪要持之以恒，才能让孩子的伤口“不着痕迹”！

　　哪些情况应就医?

　　“宝贝跌倒流血了，伤口看起来蛮深的，该不该送医?”孩子一有突发意外，家长总是心急如焚，深怕处理不好，会每况愈下。究竟哪些情形应寻求医师协助呢?一旦发现孩子有下列状况，就不要再坚持“自己处理”，以免耽误就医时间。

　　★伤口深达l公分以上，或是可看到脂肪层或肌肉层，这时多半需要缝合。

　　★伤口内的异物无法自行清除，或是怀疑异物仍残留在里面未清干净。

　　★受伤后两天，伤口仍红肿或有分泌物，则伤口可能已受到感染。

　　★受伤部位在手或脚，且已影响到孩子的活动。

　　★受伤面积大或是伤口深。

　　女遭受人或动物的咬伤。

　　★伤口出血量多，或已压迫10分钟后仍持续出血。

　　★不确定孩子是否曾注射过破伤风类预防针，或注射时间已超过5年以上，必须48小时以内再次注射。

　　正确居家照顾 加速伤口复原

　　伤口包得紧才好得快?在伤口居家照顾的过程，家长常以为只要是伤口就应避免碰到水，这样的观念未必是正确的。提醒妈咪，孩子身上的伤口若是干净的，约3天左右不要碰触水，宜用防水敷料贴起来，假如是脏的伤口，则要多冲洗。

　　许多妈咪怕小孩用手去抓伤口，就把伤口包得密不通风。如果伤口是在头部，睡前可以用纱布覆盖住，但平时就应保持通风。要了解哪些伤口是脏的，最简单的方法就是依伤口所在的位置来判断，伤口处的细菌比水里多的，就属于不干净的伤口。以肛门附近的伤口为例，就属脏的伤口，建议采泡盆的方式来处理。多数伤口包扎起来并不会减少感染机会，尤其是干的伤口，更应保持通风，只要消毒干净，大部分都会自己好，除非伤口有分泌物，才需要使用纱布吸掉。

　　有些家长希望孩子伤口早点愈合，每天都帮他换好几次药，这样的作法有时反倒会本末倒置。表浅的伤口，大部分都可自行换药，但若家长没把握时，就应请医师先观察2、3天，看看伤口有无发炎的情况。而换药次数多并不表示对伤口就是好的。干净的伤口，不太需要换药，但是脏的伤口有时一天要换个好几次才够，因此换药次数要多频繁?应视伤口种类而定。

　　伤口该缝合吗？

　　缝合的目的在于止血与加速伤口愈合，当孩子的伤口超过1公分，或是血流不止时，医师会建议进行缝合。但当伤口太脏，或是很久没处理时，就不能缝合。脏的伤口需经过清洗消毒2、3天后，医师才会评估是否适合缝，否则会把脏东西缝在里面，造成感染。而当伤口在很脏的位置(如肛门)，就不宜缝合。另外如果是受伤几天后才就医处理的伤口，医师会将其视为脏的伤口，一样需经过几天的观察，再决定是否需要缝合，伤口该不该进行缝合，要依受伤原因、位置、干不干净、时间而定。

　　缝合后的伤口，换药时应把原先涂在伤口上的优碘去掉。建议妈咪，可使用生理食盐水冲洗旧药与伤口分泌物，清洁擦干后再涂上优碘。缝合后伤口若有发炎的情况，必须持续追踪一个礼拜，之后定期2、3天回诊，当然中间如果有任何状况都要随时回来。

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