肺炎和感冒的差别

　　小儿肺炎起病急、病情重、进展快，是威胁小儿健康乃至生命的疾病。但在发病初期有时与小儿感冒的症状相似，容易混淆。如何判断孩子的感冒是否发展为肺炎了呢？

　　感冒时由于孩子的肺部未受影响，因此，呼吸的次数和频率是正常的，而当肺部发生感染时，由于炎症累积下呼吸道和肺组织，使肺的通气换气功能发生障碍，会出现代偿性的呼吸增快以供给体内所需的氧气。因此，通过数呼吸次数和频率可以判断孩子的感冒是否加重发展成肺炎。正常的呼吸次数随小儿的年龄增长而减少，在2个月以上的婴儿，即使感冒发高热，呼吸次数也应少于50次/分，如果是肺炎即使是在早期，呼吸次数也会增快，大于等于50次/分。

　　另外，肺部感染时，肺的弹性减弱、顺应性差，除常出现代偿性的呼吸增快外，还表现为用力呼吸以供给体内所需的氧气，如吸气时胸部肋间的向下凹陷。

　　小儿感冒时，一般精神状态较好，能玩，饮食、睡眠基本正常。小儿感冒也发热，达到38.5℃左右，并持续时间较短，用退热药效果也较明显。小儿患肺炎时，精神状态不佳，不吃东西，常烦躁、哭闹不安，或昏睡，多睡易醒，爱哭闹，夜里呼吸困难加重。在孩子安静或睡着时在其脊柱两侧胸壁仔细倾听，有时不用听诊器也能听到“呼噜”“呼噜”般的痰鸣音。这是肺部发炎的重要体征。

　　如果出现其中大部分情况，即应怀疑小儿得了肺炎，应及早到医院就医。

　　有些小儿开始是因感冒发热，家长并不在意，到发热持续不退，病情加重才去医院。那么肺炎是高热“烧出来”的吗？其实，发热对肺并没有直接的损害。病儿开始是鼻咽喉部的上呼吸道感染，因未及时有效地治疗，病毒细菌便侵犯到下呼吸道——肺部，造成肺炎。发热是感染未得到控制的表现，肺炎是感染的结果。所以，当小孩子感冒发热持续不退时，家长不能只满足于给吃几片退热药，把体温“压”下去就算了，还应及时使用去除病因的抗病原微生物类药物，真正防止肺炎的发生。

　　感冒病儿的护理

　　当孩子生病时，家长应遵医嘱按时给小儿服药，对于高烧的小儿应及时降温，可用温水擦洗病儿的身体，或将毛巾敷在额头，或用75%的酒精，加入适量温水擦病儿的颈部、腋下、大腿根、腋窝、肘窝等部位。注意隔离，以防止病上加病。注意适当休息，多饮水，发病期间宜进流质或软质容易消化的食物。但应注意吃得不宜过多，这样不至于使腹胀加重，膈肌上升，影响肺的扩张，使呼吸困难加重。室内空气新鲜、温湿度适宜，有利于感冒的恢复。

　　感冒的简易疗法

　　如果感觉受了风寒，表现流清水涕、头痛、无汗、咽不红、舌苔薄白，可用生姜或葱白和红糖煎汤服用。

　　1.预防感冒的中药方法：感冒流行期间可服中药预防。配方是：贯众12克，防风12克，荆芥10克，每日一付，连服2-3天。对于由于维生素A缺乏引起的反复呼吸道感染，用维生素A防治往往效果很好。

　　2.幼儿咳嗽的饮食疗法：

　　梨粥

　　梨1-2个，大米100克。将梨洗净切碎，加入淘洗干净的白米，煮成粥，趁温热食用。此方有清热、宣肺、化痰的作用，适用于小儿肺热咳嗽、食欲不振、发热、口干舌燥等症。

　　饴糖萝卜汁

　　白萝卜洗净切碎，用洁净的纱布绞出汁水。每次取白萝卜汁30毫升，调入饴糖20毫升，再加开水适量，搅匀服用。每日3次。此方有顺气止咳、润肺化痰之效。

　　川贝杏仁饮

　　川贝母6克，杏仁3克，冰糖适量。将川贝母洗净，杏仁去皮洗净，二者放锅内，加适量的水同煮。水沸后加入冰糖，改用文火再煮30分钟即可。每日临睡前服一次。此方有化痰清咳的作用。可用于咳嗽、鼻塞流涕、痰稀白等症。

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