防“双流”夹击尽早打疫苗
北京的天气越来越凉爽，也给了流感病毒可乘之机。而今年秋冬，人们还可能面对季节性流感和甲型H1N1流感的双重夹击。
专家指出，虽然季节性流感疫苗对于预防甲型H1N1流感意义不大，但接种疫苗可减少季节性流感和甲型H1N1流感同时侵袭人体的可能性。因此，市卫生局今年秋冬季节的流感疫苗接种工作将于9月上旬展开，并建议重点人群应尽早接种流感疫苗。
疫情直击
秋冬面临“双流”威胁
北京市疾病预防控制中心主任邓瑛指出，北京市今年秋冬季节防控甲型H1N1流感的难度加大。秋冬季节，天气逐渐变冷，本就更有利于流感病毒的生存。而目前随着学校开学、大量学生返京，甲型H1N1流感传播机会也在增加。而且，由于甲型H1N1流感和季节性流感症状容易被混淆，因此甲型H1N1流感还很可能在社区和学校集中发病。
据悉，除了国家实验室和流感监测哨点外，北京还有39家流感监测网点，密切监测目前北京市的流感发病情况。目前，北京市还没有进入到季节性流感的流行季节，当前流感样病例发病水平总体平稳，在全市二级以上医院监测的门急诊就诊人数中，流感样病例的百分比小于2%，处于较低水平。但目前北京市已监测到流感病毒，其中80%是H3亚型流感病毒。而且，从目前的监测数据来看，季节性流感的流行可能会提前，持续时间也将长于以往的流行季。
流感疫苗可防混合感染
要减轻甲型H1N1流感的危害，季节性流感的防控非常关键，而提前接种季节性流感疫苗是最有效的防控手段。
据介绍，季节性流感和甲流症状类似，都有发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和乏力等症状，部分患者突然高热、体温超过39℃，甚至继发严重肺炎等。因此，二者很容易被混淆。
专家指出，季节性流感病毒和甲型H1N1流感病毒的基因序列同源性比较低，因此接种季节性流感疫苗并不能直接对甲型H1N1流感产生保护性作用，不具备防病的直接功效。然而，接种季节性流感疫苗不但可以预防季节性流感病毒感染及其导致的并发症，还可以减少人们感染季节性流感后被误诊为甲型H1N1流感的可能，还能减少同时感染季节性流感和甲型H1N1流感的可能性，从而降低由于混合感染而导致重症甚至死亡的可能性，降低老人等高危人群患病后的风险。
此外，接种季节性流感疫苗还可以减少病毒基因重配的可能性，防止流感病毒变异得更加难以“捉摸”。而如果在接种季节性流感疫苗之后，出现流感样症状，可以为医生鉴别季节性流感和甲型H1N1流感提供参考。
一老一小可免费接种
今年，北京市将对60岁以上老人和在校中小学生全部实行季节性流感疫苗免费接种。
北京市疾病预防控制中心主任邓瑛介绍，之前连续三年，北京市给这两类人群优惠接种流感疫苗，涵盖了46%的60岁以上老人和55%的在校中小学生。这在人群里构成了强大的免疫屏障，有效地阻止了季节性流感在北京的传播、流行和爆发。
北京市疾病预防控制中心传染病地方病控制所所长王全意介绍，从2007年北京市开始对老人和在校中小学生实行流感疫苗接种减免费用的优惠政策以来，北京市当年的流感样病例的百分比就比2006年下降了38%；学校集中发热事件也明显下降。
可服用防甲流中药
除了接种流感疫苗，从今年9月份学校开学起，北京市还将预防甲型流感的中药做成定型包装的冲剂，送到学校免费供师生服用。
记者从北京中医药大学附属东方医院、北京同仁堂药店大栅栏店了解到，目前这些预防甲流的中药在这些地方储备充足。
在北京同仁堂大栅栏店，预防甲流的中药配方刚刚公布时，药店需要加班加点才能供应市民需求，不过如今购买者并不多。北京中医药大学附属东方医院门诊负责人告诉记者，现在只有在北京发生了甲流的聚集性发病(如前段时间某学生夏令营发生甲流疫情)后，才有单位专门来批量购买这些药物。
据了解，预防甲流的中药“漱饮方”成人一日剂量为金银花、大青叶、生甘草和薄荷各3克，经开水浸泡后含漱或代茶饮，可连用7天。该方老人、儿童以及孕妇均可使用，如果不适应其味道可加入冰糖或蜂蜜，不影响使用效果。该药每天一服药大约需要1元多钱。
防病攻略
流感疫苗接种宜早 为甲流疫苗腾时间
哪些人最需要接种季节性流感疫苗，哪些人不适合接种？为了更好地防控甲流，季节性流感疫苗应该在什么时候接种比较合适？我们请专家为您一一解答。
高危人群宜早接种
专家指出，老人、儿童、医务人员、从事服务行业的人员、流动性比较大的人群，都是感染流感的高危人群。因此建议公交、地铁的工作人员、警察、商业从业人员、医务人员，最好尽快接种季节性流感疫苗。
此外，目前已经得到证实的是，有糖尿病、哮喘等基础病的患者，感染季节性流感或甲型H1N1流感后出现重症的可能性比较大。此外，肥胖者感染流感后出现重症的可能性也比较大，但这一点仍需要进一步研究确认。为减少感染流感后可能带来的危害，专家建议糖尿病、哮喘患者以及肥胖人群，也要尽早接种流感疫苗。
七类人不宜接种
并不是所有人都能接种季节性流感疫苗。据了解，七类人不适合接种流感疫苗，他们是：对鸡蛋或疫苗中其他成分过敏者；格林巴利综合征患者；怀孕3个月内的孕妇；急性发热性疾病患者；慢性病发作期的人群；严重过敏体质者以及其他医生认为不适合接种疫苗的人员。另外，12岁以下儿童不能使用全病毒灭活疫苗；怀孕3个月以上的孕妇是疫苗接种的慎用人群。
此外，由于可能存在流感疫苗分配和供应问题，因此建议市民在到接种门诊接种流感疫苗前，最好打电话咨询12320或就近网点电话，了解是否有适合自己注射的流感疫苗。
两种疫苗接种最好间隔一个月
据介绍，流感疫苗接种后一般在2周左右才能产生抗体，而每年的9、10月份，北京就开始进入流感流行季节；而每年的12月到次年的1月，都是最适合流感病毒复制和传播的时候，这时出现重症患者的比例也比较多，病情严重的可能会死亡。
因此专家提醒上述高危人群和慢性病患者，要尽早接种流感疫苗。这样一是可以在流感流行季节到来前就产生抗体，在人群中构成免疫屏障；二是可以为将来接种甲型H1N1流感疫苗腾出时间，因为两种疫苗接种最好间隔一个月，避免身体不适。据了解，在我国甲型H1N1流感疫苗还没有正式批复使用，但目前北京市已经协议购买了500万份甲型H1N1流感疫苗，一旦国家批准使用就可开展接种工作。
而在甲型H1N1流感疫苗接种开展前，为预防甲型H1N1流感，专家建议要坚持既定的防控措施，做好个人卫生，咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，经常使用肥皂和清水洗手，尤其在咳嗽或打喷嚏后；少到人多、空气不流通的地方；发热后及时就医、在家自我隔离。
接种后短时发热属正常
专家还提醒市民，接种流感疫苗后最好观察20分钟再离去。接种后1到3天避免剧烈运动。接种部位不要按压按摩。另外，家长应注意儿童接种后的情况，发现有异常及时联系接种医生。多数人在接种疫苗后不会出现不适感，少数人会有发热、注射部位出现局部红肿、疼痛或出现硬块等炎症反应，以上都属正常反应，往往不需要处理，2到3天后可自行恢复。如在接种疫苗后发烧，一两天内不必使用退烧药；如果高烧38度以上，则建议遵医嘱退烧。
■特别提示
教你分辨流感与普通感冒、甲流
1.致病原因：
季节性流感是由流感病毒引起的，流感病毒分为甲、乙、丙三型；
普通感冒大多由病毒引起，部分由细菌引起；
甲流主要是由甲型H1N1流感病毒引起。
2.传播途径：
流感以飞沫传播为主；
普通感冒通过接触也可以传播；
甲流主要通过感染者咳嗽或打喷嚏，在人与人之间传播。
3.症状：
流感发病突然，主要症状有持续发热、头痛、肌肉酸痛、全身乏力、鼻塞、咽痛和干咳，发烧在39度以上，儿童有时会伴有肠胃不适或腹痛。
普通感冒开始往往有持续性的喉咙痒痛、鼻塞，此外还有流鼻涕、打喷嚏、咳嗽和低烧等症状。
甲流和季节性流感症状类似。
本报记者 杨凤立
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