雾化治疗简单易行,孩子容易接受,局部用药,副作用比较少,越来越多的被应用于临床。
支气管哮喘 雾化治疗是哮喘最常用的方法之一,孩子越小,选择的机会越多。由于2岁孩子太小不能配合气雾剂和粉末类药物,使用雾化是2岁以下孩子的主要方法。
过敏性鼻炎合并支气管哮喘 很多孩子在治疗支气管哮喘和过敏性鼻炎的时候要同时使用激素。很多人担心激素有叠加的副作用,雾化治疗也不失为一个很好的方法,可以较少鼻用激素。
支气管肺炎 肺部炎症产生大量痰液,使用局部激素雾化,可以有效减轻炎症,帮助恢复,特别是有大叶性炎症或者有局部肺不张的肺炎更适合雾化吸入,如果痰液较多,还要增加支气管扩张剂,加速痰液的排出。
慢性鼻窦炎或者复发性鼻窦炎 对于鼻子堵或者流粘鼻涕多的孩子可以使用局部激素雾化,对于有黄鼻涕的孩子可以适当选择局部的抗菌素,由于氨基糖甙类药物很少通过鼻粘膜吸收,所以可以适当选择。最好使用专用的鼻腔雾化口,也可以作为冲洗使用,由于鼻腔的粘膜是开放的,可以选择超声雾化就可以,对功率要求比较小,雾粒200以下就可以满足,但对于肺部和支气管,要求雾粒要小于5,必须使用压缩空气泵或者墙壁氧气。
急性喉炎 过去急性喉炎基本采用口服或者静脉激素,现在可以选择局部激素雾化,较少副作用,提高病人的疗效。
急性鼻窦炎 雾化可以作为负压置换的一部分,效果更好。
北京中日友好医院 许鹏飞