关照女儿注意饮食的调配和适当的运动

　　当得知女儿已经怀孕后，我又多了一份挂牵，总担心女儿不在身边，又是第一次怀孕，没有经验，因此经常给她打电话，嘱咐她需要注意的事项。经常是上午一个电话，下午一个电话，每次通话后总是觉得好像还有什么事没有嘱咐到，不行，我还得给女儿打个电话，再详细地讲一遍，尽管有时候我自己也觉得絮絮叨叨的太啰唆了。

　　虽说怀孕是女性的一个正常生理过程，但这又是一个非常特殊的时期，如何顺利地度过这段时期需要有一个科学的理念和长久的安排。

　　早孕期间大多数孕妇都会有不同程度的反应：恶心、呕吐、厌食或者偏食的现象。虽然这个时期胎儿生长的速度相对比较缓慢，但是因为在这段时间正是受精卵逐渐形成胚胎继而形成小胎儿的时期，因此做好这个时期的饮食调配还是非常重要的。

　　孕早期膳食应该富含营养、少油腻、易于消化和清淡适口，做到少食多餐。保证摄入足量的富含碳水化合物的食物，每天至少保证200克粮食的摄入。谷类、薯类和水果富含碳水化合物，谷类中碳水化合物的含量为75%，薯类为15%～30%，水果为10%。其中水果中碳水化合物主要是果糖、蔗糖和葡萄糖，可以直接被机体吸收，能较快地通过胎盘为胎儿所利用。

　　同时这个时期孕妇的饮食要做到粗细搭配和荤素搭配，尽量保证每天的热量供给。保证蛋白质的摄入，应该适当地增加鱼、禽、蛋以及海产品的摄入，以保证胚胎或胎儿组织器官尤其是神经系统迅速分化发育时期的需要。

　　从孕中期到孕晚期，开始每日增加总计为50～100克动物性食物，首选动物性食品为鱼类，因为鱼类除了供给优质的蛋白质外，还可以提供促进胎儿大脑和视网膜发育的n-3多不饱和脂肪酸，每周最好能够摄入2～3次。

　　这个时期的孕妇应保证每天吃一个鸡蛋，因为鸡蛋的蛋黄是卵磷脂，维生素A和维生素B2良好的来源，每周至少进食1～2次海产品(如海带、紫菜、黄花鱼、鲜鲅鱼、海蜇、海虾、扇贝、牡蛎等)，以满足孕期对碘的需求。此外，还应适当地增加奶类的摄入；多吃一些含铁丰富的食物。每天进行不少于30分钟低强度的体育运动，最好是1～2小时的户外活动，如散步、体操，不但可以维持体重适宜的增长，还有助于改善维生素D的营养状况，以促进胎儿骨骼和孕妇骨骼的健康。整个孕期不但要戒烟、戒酒，远离吸烟的环境，也要尽量少吃刺激性的食物。

　　此时胎儿平均每四周身长可以增长5～10厘米，体重可以增加100克。因此这个阶段加强营养很重要。所需要的钙剂也要增加，每天钙的摄入量应该是1000～1200毫克。保证每天500毫升的孕期配方奶(最好选择低胆固醇、含有孕期所需要的多种维生素、矿物盐的配方奶)或者鲜牛奶300毫升以上。

　　如果经济条件允许最好能够选用孕期吃的配方奶粉。现在不少厂家都在生产孕妇吃的配方奶粉，这些配方奶粉为孕妇提供了妊娠期间所需要的一部分营养，与鲜牛奶来比，营养要丰富得多。对牛奶制品不耐受的孕妇，建议现在可以每天吃一片钙尔奇－D(600毫克)。平时饮食可以多吃一些含钙多的食品，像豆制品、虾皮、鱼类，尤其是深海鱼，不但可以补充钙，而且可以满足胎儿大脑、视网膜和体格发育所需要的n-3或n-6多不饱和脂肪酸。工余时间尽量多晒太阳，以利于皮肤下的胆固醇在紫外线的作用下转化为维生素D，这样就可以避免胎儿发生先天性的佝偻病，而且孕妇补充足量的钙和维生素D，可以促进母体的骨骼健康，可以尽量减少以后动用“骨钙库”里的钙。从长计议，进入老年后可以延缓发生骨质疏松。也可以吃一些坚果用以补充微量元素。

　　从孕中期开始，孕妇体内的血容量迅速增加，而血液红细胞增加相对缓慢，并且胎儿也需要储备铁，所以从孕中期开始要增加铁的摄入量。建议多吃一些含铁丰富的食品，如动物血、肝脏、瘦肉等，必要时在医生指导下可以少量服用小剂量的铁剂。同时要多吃一些含有丰富维生素C的蔬菜和水果，以促进铁的吸收和利用。尽量少吃腌制食品、油炸食品、罐头食品和加工后的肉类食品等，因为这些食品中分别含有过多的食盐、亚硝胺、添加剂、色素、防腐剂、致癌物质等。尤其是更要少吃动物内脏，因为这些内脏是高胆固醇食品，像肝脏由于是动物的解毒器官，目前很多的家禽、家畜的饲料中都含有不少的增肥剂、生长激素以及瘦肉精之类的东西，往往储存在动物的肝脏中，对胎儿和孕妇都有严重的危害。

　　女儿每天的工作是很累的，她每天的行踪就是家—办公室—家，只要一到办公室就是坐在电脑前工作或者与客户开会，而且每天工作的时间都超过8小时，几乎很少能够在夜间10点钟前回到家来。这种工作性质对于怀孕的人来说是非常不利的。由于都是坐车出行，她几乎没有时间运动。冬天甚至是顶着星星上班，顶着星星下班，白天很少见到阳光。因此我要求女儿从现在起每天要散步1小时左右，最好能够上下班时少坐车，步行一段路。因为散步可以促进血液循环，有助于消化，而且运动强度不大，适合大多数孕妇。散步能够锻炼骨盆肌肉、韧带和骨盆的各个关节，有助于将来顺利分娩。同时建议她在工间休息时尽量到外面晒太阳，呼吸新鲜空气，午餐最好去大楼外面的餐馆吃饭，为自己创造晒太阳和呼吸新鲜空气的机会，这样做有助于机体的新陈代谢，有助于皮下的胆固醇转化为维生素D，有助于胎儿的发育。

　　我记得我曾经治疗过这样的一个新生儿：孩子的妈妈是一个公司职员。在怀孕期间每天上下班都是两头不见阳光，全天都在大楼里的办公室工作，中午吃外面送来的盒饭，也不出楼。她的孩子生下来后，因为“惊厥”被收住院。入院检查后，发现孩子是一个典型的先天性佝偻病，按一下孩子的颅骨就像是按牛皮纸一样，是个“乒乓球”头颅。而且每条颅缝都宽约2厘米，前囟门很大，后囟门和侧囟门都没有闭合。我们马上给孩子拍了头骨的X光片，显示骨质明显稀疏，骨密度降低得十分严重。当时我把这个孩子的X光片拿给北京市儿童医院放射科主任看时，他说他已经很长时间没有见过这样严重的先天性佝偻病的片子了，因为 现在孕妇和孩子的营养都很好，即使是来自贫困农村的孩子，也很少见这样的病例。

　　究其原因，主要是孕妇光照严重不足，食物中的维生素D、钙、磷明显不足，也未加以补充，导致维生素D、钙、磷极度缺乏甚至发生骨软化症，维生素D缺乏引起手足抽搐、惊厥。这个孩子大约住院治疗了1个月，之后又门诊随诊了3个月才算痊愈。这个病例给我留下了深刻的印象。每次我对女儿提起这个病例时，都提醒她注意晒太阳，注意补充钙和维生素D。

　　女儿电话里问我，可以去游泳吗？我没有同意。游泳可以增加肺活量，增强耐力，是一项很好的运动。可是也存在着一些问题，例如，游泳池的水是不是达到规定的卫生标准？游泳的人是不是都做了全面的健康检查？现在很多的泳池为了经济收益根本不要求体检，因此很有可能混有一些具有传染性疾病的人，那是很危险的。而且如果游泳池水温很低的话，容易引起肌肉痉挛。

　　总之，如果在孕期准妈妈能够合理地调节自己饮食，适当地进行运动，一定能够顺利地度过孕期，平安地分娩自己的宝宝。

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