孕39周 医生估计胎儿体重与B超显示有差异

　　这是我第一次陪女儿去做产前检查。门诊依然熙熙攘攘的，比较忙乱。我们坐在沙发上等待护士叫号。不一会儿，护士叫女儿去量体重，并且留尿做尿常规化验，然后让女儿躺在诊断床上测量血压并监测胎心。这是一台腹壁外胎心宫缩电子监护仪，胎心通过监护仪放大发出有节奏的“咚、咚、咚”的音响，这美妙的声音就是一首生命交响曲，让我如此陶醉。我看到胎心图描绘的胎心率基线都很正常。

　　通过监护仪还可以了解胎心与宫缩、胎动的动态关系变化。一般来说，胎心率是反映胎儿健康情况的一项敏感指标。正常的胎心基线率在120～160次/分。如果胎心基线率持续在100～120次/分，说明胎儿轻度的心动过缓；如果大于100次/分为明显的心动过缓，则提示胎儿可能是进行性缺氧的表现。如果胎心基线率持续在160～180次/分，说明胎儿为轻度心动过速；如果大于180次/分说明胎心明显心动过速，提示胎儿可能有早期的胎儿窘迫。

　　但是不管是心动过缓还是心动过速都需要观察10分钟以上，因为在许多情况下也会出现假阳性，所以不能单纯依靠胎心基线率异常做出胎儿异常的诊断，必须结合其他的手段。不过胎心宫缩监护仪的确为医生更好地监测胎儿在宫内的情况提供了很好的帮助。

　　女儿告诉我从怀孕建围产保健卡开始，每次去医院都会使用胎心宫缩监护仪进行监测。其实在怀孕6～7周时胚胎的心脏已经开始划分心室，并进行有规律的跳动及开始供血了，其胎心大约150次/分。

　　然后我陪着女儿又做了B超。对于一个正常的孕妇，这次B超应该是最后一次。这次B超是为顺利分娩做准备。B超显示胎儿为头先露，胎盘情况和位置都很好，羊水量正常，胎儿宫内活动情况也很好，经过B超测量计算胎儿体重大约4000克。

　　所有该做的检查都做完了，我们开始静静地等着产科医生。大约10点，一位个子不高、步态轻盈的女医生来到诊室。这位专家脸上充满了微笑，让人感到很亲切。医生问了问女儿近来有什么不舒适的感觉，得知女儿一切都很好时，医生让女儿上床进行检查。检查后医生告诉女儿，胎头已经下降，但是还是没有入盆，胎儿重量估计在3000～3500克。

　　产科医生拿着B超室的报告看后，认为孩子没有那么大。产科医生估计孩子的体重与B超室测出的体重有差距，但是产科医生还是坚持自己的检查，认为女儿完全有能力自然分娩。

　　医生嘱咐女儿不要过度饮食，防止体重增长过快，并且建议天天散步，这样可以帮助胎儿下降入盆，松弛骨盆韧带，为自然分娩做准备。最后，医生告诉我们一周后再来检查。

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