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炎炎夏日当心皮肤病袭击宝宝

  炎炎夏日,各种病原微生物大量繁衍滋生,加上孩子的新陈代谢旺盛,出汗多,故而皮肤病的发病率迅猛飙升。切莫小看皮肤病,轻者影响孩子的睡眠或情绪,重者可能引发急性肾炎、败血症而危及生命。因此,年轻父母们务必给孩子的皮肤留一份关爱,做好皮肤病的防治工作。

  一、痱子

  原因

  夏季气温高、湿度大,孩子出汗多,加上皮肤发育尚不完善,汗液不易蒸发,进而浸渍表皮角质层,导致汗腺导管口闭塞,汗液储留其中,使内压不断增高而发生破裂,汗液随之会渗入周围组织引起刺激,于汗孔处发生疱疹和丘疹,此时痱子便“应运而生”了。

  症状

  额头、脖子、胸背等处最为常见,致使孩子因痒、痛而烦躁不安。

  3种类型

  红痱子  因汗液在表皮内稍深处溢出而形成,为圆而尖形的针头大小密集的丘疹或丘疱疹,有轻度红晕。皮疹常成批出现,有轻微烧灼及刺痒感。皮疹消退后有轻度脱屑。此型最多见。

  白痱子  汗液在角质层内或角质层下溢出而成,多数在颈、躯干部发生,呈针尖至针头大浅表性小水疱,壁薄,微亮,内容清,无红晕,也无不适感,摩擦易破裂,干后有极薄的细小鳞唇。

  脓痱子  痱子的顶端有针头大浅表性小脓疱,常发生于皱褶部位,如头颈部、四肢及会阴部。虽为小脓疱,脓疱内一般无细菌,但脓疱溃破后细菌可乘机侵入而引起感染。 

  防治对策

  1.注意室内凉爽通风。

  2.讲究卫生,勤洗澡,勤换衣服,保持皮肤干燥。

  3.洗澡最好用温水,同时选用碱性弱的婴儿沐浴液,不要用肥皂,以减少刺激。

  4.避免用力擦洗有痱子的部位,防止擦破痱子而形成糜烂面。

  5.洗完澡后用柔软毛巾轻轻抹干,再扑些爽身粉或痱子粉,以减轻刺痒感。衣服最好轻薄、柔软、宽大,以棉布做成的为宜,以减少对皮肤的摩擦。

  6.1岁以内的婴儿,大人不要整天背或抱,可以在凉爽通风的地方铺一草席,让孩子自己爬着玩。

  7.多给孩子喝些清凉饮料,如绿豆汤、绿豆稀饭、小豆粥等,多吃青菜和瓜果,既可消夏解暑,又可补充水分及维生素。

  8.痱子一般不需要特殊治疗。为防止感染,可用苍耳、白矾、马齿苋各12克,加水200毫升,煎20分钟,晾凉后清洗痱子,早晚各1次。

  二、黄水疮

  学名脓疱疮,由细菌(如葡萄球菌、链球菌等)偷袭引起的化脓性皮肤病,有一定的传染性。 

  原因

  1.儿童的皮肤薄嫩,皮脂腺发育不成熟,皮肤表面缺乏脂质膜保护,对细菌入侵的抵抗力差。

  2.夏季气候温热潮湿,皮肤多汗,细菌容易繁殖,而皮肤经汗液浸渍之后容易受伤,给细菌侵入打开了通道。

  3.孩子夏季易生痱子、湿疹、虫咬皮炎等皮肤病,细菌随之潜入而引起脓疱疮。

  症状

  脓疱疮好发于孩子的面部,如口周、鼻周及四肢暴露部位,初起时为点状红斑或小丘疹,之后迅速变成小水疱,周围绕有红晕,很快变成脓疱,易溃破。破溃后形成糜烂面,脓水流到之处,便会生疮,“黄水疮”因之而得名。一般没有发烧等全身症状,但若治疗不及时,可使感染加重,甚至并发急性肾炎。

  防治对策

  1.保持卫生,勤洗澡。

  2.及时治疗搔痒性皮肤病,防止孩子搔抓而招来细菌感染。

  3.患儿应避免与健康儿童接触,衣物需要高温消毒。

  4.一旦发现疫情,应及时到医院皮肤科寻求治疗,治愈后不会留下疤痕。

  三、皮肤念珠菌病

  原因

  由于抗菌药(如头孢类广谱抗生素)以及激素类软膏(如肤氢松软膏等)的广泛应用甚至滥用,一种称为皮肤念珠菌病的皮肤病越来越多地侵袭孩子的皮肤,夏季尤其高发。其中的一种类型——扁平苔癣样型最为常见,其外观很像痱子,而且好发部位多在有皱褶及多汗的部位,并有轻度痒感,往往被人们误为痱子,故又有“大热痱”的俗称。 

  症状

  其实这不是痱子,而是一种真菌——念珠菌侵害皮肤造成的,只要稍加留意,就不难区别。比如念珠菌的皮肤损害比痱子要大,皮损顶端较为扁平(痱子的皮损顶端较尖)等。必要时可请医生在皮损处取鳞屑做显微镜检查,即可真相大白。

  防治对策

  预防措施与痱子相似,但治疗方法有根本区别,因为本病的肇事者是念珠菌,故使用念珠菌的克星——制霉菌素才是治本之举。方法是用制霉菌素软膏外搽,每日2~3次。

  四、沙土皮炎

  原因

  夏季儿童多喜欢玩沙土、水等,这时可要注意了,一种称为沙土皮炎的皮肤病很可能缠上你的孩子。沙土皮炎的医学名称叫做幼儿丘疹性皮炎或摩擦性苔癣样疹,3~10岁的孩子最容易受害。究其病因在于儿童皮肤娇嫩,受到水、沙土、肥皂的多次刺激摩擦后,防御机能降低,加上夏天强烈的阳光照晒以及汗液浸渍,从而导致皮肤发炎。

  症状

  沙土皮炎最青睐孩子的手背、手腕等处皮肤,严重者也可“亮相”于前臂、大腿、臀部等部位。表现为密集的如针尖或米粒大小的丘疹、小水疱,出现灼热、刺痒等不适感,甚至发生皮肤肿胀、糜烂、流水等。

  防治对策

  1.提醒孩子少将沙土、水、肥皂等刺激性物质当作玩具,玩耍后及时清洗手、脚等部位。

  2.一旦攀上了沙土皮炎,可用适量鲜马齿苋洗净煎水,待凉后洗搽患处,每日2~3次。或去药店购买六一散10克、化毒散2瓶,混匀后外用,每日1~2次。

  3.必要时可在医生指导下服用扑尔敏、维生素C等药物。

  4.如果皮肤红肿糜烂较重,应及时带孩子向医生求助。

  五、虫咬皮炎

  原因

  夏季气温高,孩子往往赤身露体,致使体表皮肤大部分处于暴露状态,给自然界的昆虫提供了侵犯的机会,如虫咬、刺蛰等,进而引起种种皮肤病,医学上统称为虫咬皮炎。列在黑名单上的“凶犯”有虱子、跳蚤、臭虫、蚊子、毛虫、隐翅虫、蚂蚁、蜈蚣、蝎子等。

  症状

  虫咬皮炎多发生在孩子的头、脸、手、脚等暴露部位,症状可分为轻、中、重三度:轻者只有点状红斑、小丘疹、小风团、瘙痒;中度有水肿性红斑,丘疹、风团较大,还有结节、水疱及痒痛;重者可有大风团、红斑水肿、大庖,直至出血性皮疹,如紫癜、淤斑及血庖,自感剧痒及疼痛,并可出现全身症状,如畏寒、发烧、恶心、呕吐及手脚麻木等,皮肤坏死溃烂,甚至导致休克而丧生。当然,生活中最多见的还是轻症。

  防治对策

  1.以预防为主,如点蚊香,最好用电热蚊香(家有婴儿则任何蚊香都不宜,可借助透气性好的蚊帐防蚊)。

  2.提高警觉性,不让孩子到毒虫出没的地方玩耍。

  3.经常清扫室内,及时消灭虱子、跳蚤与毒虫。

  4.一旦发生了虫咬皮炎,立即用肥皂水或清水冲洗患处,尽可能取出或拔除毒刺,外搽10%的氨水或1%薄荷炉甘石洗剂,或者虫咬药水,皮肤红肿可用3%硼酸溶液湿敷。

  5.已感染化脓的病灶可用抗菌素软膏外涂。如果皮肤坏死或继发感染,甚至引起全身中毒症状者,应及时请医生处置。

  六、凉席皮炎

  原因

  夏令气温高,睡凉席有一种舒适感。但也有弊端,如孩子皮肤易被席子擦伤或引起过敏,诱发皮炎,出现疹子、风团,瘙痒不已,谓之凉席皮炎。

  防治对策

  1.为孩子挑选质地好、正面光滑无刺的凉席。

  2.使用前先洗净,再用开水烫几遍,然后晒干。席子表面用纱布包好,不让孩子的皮肤直接与凉席接触。纱布经常换洗,凉席经常擦洗。

  3.天气稍凉时要及时撤掉凉席,长时间不用的凉席在使用前务必烫洗干净,在太阳下晒干。

  4.过敏性体质的孩子夏季不要用凉席。文/张玲 副主任医师(妈妈宝宝


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