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婴儿期卵圆孔未闭不是先心病

http://www.sina.com.cn    华声在线-大众卫生报 

  小张的宝宝3个月了,长得白白胖胖,很是可爱。但体检时心脏彩超结果让小张的喜悦全消失了,“什么?卵圆孔未闭,先天性心脏病?”小张一下懵了,赶忙来到医院心胸外科咨询。

  儿科医生告诉她,婴儿时期的卵圆孔未闭属正常生理现象,不是先心病,一般不需要做手术。卵圆孔是胎儿时期左右心室之间的一个通道,来自母亲的脐静脉血也正是经此通道进入胎儿的左侧心腔,然后分布到全身,以此提供胎儿发育所需的氧气和营养物质。

  孩子出生时,随着第一声啼哭,左心房压力升高,卵圆窝瓣被压在卵圆窝边缘上形成功能性闭合,而解剖上的完全闭合一般要到出生后5-7个月。宝宝的心脏卵圆孔在一岁以内有可能保持开放,这样会有少量分流,甚至有5%-10%的人卵圆孔终生保持开放而不闭合,但对心脏的血流动力学并无影响。

  但如果缺损较大,超过5毫米,可以考虑手术。手术方式有开胸和介入封堵手术两种,合适时间一般在3-6岁。对于小张的宝宝,医生建议继续观察,定期复查彩超。易立文

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