孩子正中门牙靠不拢的主要原因有以下几点：

　　一是上唇系带附着过低。上唇系带位于两个正中门牙之间的牙根部的牙床上，与上唇内侧黏膜联在一起形成一根细薄的带状物。唇系带在胚胎时期相当粗大，或为牙槽嵴的中央分界线。婴儿出生后，随着牙齿的萌出及牙槽骨的发育，唇系带就渐趋退缩。如果唇系带未退缩，而仍附着在原来的位置上，势必会在正中门牙之间形成裂隙，致使两个正中门牙靠不拢。如不及时纠正，不仅会影响孩子的发育，还会影响到其他牙齿的正常萌出，造成牙列不齐。

　　二是两个门牙中间有多生牙。多生牙数目不等，可以有一个，也可以有多个，有的多生牙已萌出，肉眼可以看到，有的埋伏在两个门牙之间的牙槽骨内，肉眼是看不到的，必须通过拍X光片才能看到。

　　三是“丑小鸭时期”，上颌两个正中门牙刚刚萌出，呈外“八”字形，这是因为在两个门牙的根部远中各有一个侧门牙的牙胚所致，这是正常的生理现象，慢慢就可以纠正过来。

　　四是牙量小于骨量。牙齿相对于牙槽弓较小，使牙齿之间有间隙，这需要待乳牙全部替换完毕后再进行正畸治疗。五是牙齿形态异常。如侧门牙过小而致牙齿之间有间隙，这需要通过牙齿改形来消除间隙。

　　家长如果发现孩子正中门牙靠不拢应及时到口腔儿科门诊就诊，找出病因，因病施治。如上唇系带附着过低应做唇系带修整术，如有多生牙应及时拔除。

　　邵林琴，主任医师，济南市口腔医院儿童齿科中心