我最近得了一个外孙女。我听说有两种疫苗——水痘和肺炎疫苗不包括在我们国家的一类疫苗(也就是免费疫苗)中，需要自费，并且可以自行选择是否接种。我想问下新生儿有没有必要接种这两种疫苗？如果有必要的话在哪里接种？什么时候接种最好？

　　杭州市疾控中心免疫预防所副主任医师杜渐答马先生

　　一种新生儿疫苗是否纳入免费疫苗系统里，要根据我国传染病发病情况、危害程度、就医成本、国家财力等综合因素来决定。这两种新生儿疫苗没有纳入免费系统，并不是因为不接种不要紧，主要是国家财力和厂家的疫苗生产能力所限。

　　特别是水痘疫苗，如果不接种，孩子在幼儿园和小学里还是很容易被感染的，建议还是接种较好。

　　肺炎疫苗有两种，七价肺炎疫苗和23价肺炎疫苗，分别可以让新生儿对肺炎链球菌中特定的7种和23种不同的血清型产生免疫保护。但肺炎可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物等因素引起，肺炎疫苗无法对所有类型的肺炎都产生免疫保护。我个人建议都接种这两种疫苗为好。

　　一般在杭州市所有的社区服务中心，都可以接种水痘和肺炎疫苗。其中，水痘疫苗在一周岁以后就可以接种，23价肺炎球菌疫苗在2周岁以上才可以接种，七价肺炎疫苗则用于3个月到2岁婴幼儿，以及未接种过该疫苗的2岁到5岁儿童。 黄敏 施水泉