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对付念珠菌不能“见好就收”

  受访专家/广州中医药大学第一附属医院 妇科主任医师 叶敦敏

  “今年春节染上的念珠菌阴道炎,治好了又复发了好几次,到现在还没好彻底,真郁闷!”记者的一位女性朋友日前抱怨说。据了解,念珠菌阴道炎是女性的常见疾病,大约75%的妇女一生中至少患过1次,真正给女性带来困扰的是念珠菌反复感染。

  以下,我们特请妇科专家细析念珠菌阴道炎反复感染的四大原因——

  原因1

  治疗不规范

  广州中医药大学第一附属医院妇科主任医师叶敦敏接受记者采访时介绍,他们在接诊念珠菌阴道炎患者时,除开具药物外,一般都会叮嘱她们用完一个疗程的药3到5天后再来复诊,但能来复诊的只有少数人。大多数患者用完药觉得不痒了,就认为已经好了,没必要再去医院。

  “其实不然。”叶敦敏解释,没有症状了不代表已经治好了,由于念珠菌感染极易复发,按照规范的治疗方案,需要连续治疗2个疗程,复查后没有念珠菌感染才算治好了。对于复发的念珠菌感染,需要连续三个月,每个月的月经前后都要治疗一个疗程,才不容易复发。

  “有的患者连一个疗程都没有完成,用药一两天觉得没症状了,就自行停药,这种做法更要不得,念珠菌感染更易复发。”叶敦敏补充说。

  原因2

  夫妻未同治

  造成念珠菌感染易反复的另一个原因是没有做到夫妻同治。“我又没有不舒服,凭什么要我用药?”这是很多男人听到让他也要用药时最常见的反应。叶敦敏解释,念珠菌感染不是性病,但可以通过性生活交叉感染,不过大多数男人感染念珠菌后并没有不适的症状,但他仍然是个念珠菌的携带者。如果不进行治疗,女性刚刚治疗好后,通过性生活又会被再次感染。

  叶敦敏介绍,在门诊中一位女患者如果被确诊为念珠菌感染,医生在给她开具内用外用药物之外,还会额外开一支外用药膏,鼓励女患者劝说丈夫同时接受治疗。在治疗期间,生活中也要有所注意。另外,念珠菌阴道炎患者的内裤、洗澡用的毛巾都要和家人分开洗涤、晾晒。念珠菌对热的抵抗力不强,可以用热水烫一烫内裤,或使用消毒液浸泡。念珠菌阴道炎治疗好以后,也要养成内裤单独洗涤的习惯。

  原因3

  爱吃甜食体内湿气重

  许多女性都喜欢吃甜食,这种饮食习惯也会增大反复感染念珠菌的风险。一项针对念珠菌反复感染者的研究显示,很多患者的血糖或尿糖明显高于正常水平。当90%的患者减少日常糖分摄入量后,一年内念珠菌阴道炎的感染或复发很少。这说明糖分摄入量与念珠菌感染有联系。可见甜食不可过量食用。

  此外,据叶敦敏介绍,在临床中他们观察到,念珠菌易反复感染的女性一般体内湿气比较重,有的是湿热,有的属于脾虚引起的湿。经中医辨证调理,改善体质后,很多女性念珠菌感染没再复发。

  原因4

  不良生活习惯

  叶敦敏还提醒女性,要远离念珠菌阴道炎,平时还要注意一些生活细节。比如避免长时间穿着紧身的化纤内裤、塑身裤,因为紧身内裤会使阴道局部的温度及湿度增高,这可是酵母菌拍手称快的“居住”环境。另外,有些女孩即使不在月经期也喜欢使用卫生护垫,殊不知,卫生护垫透气性差,会造成外阴潮湿、闷热,也会增加感染念珠菌的机会。此外,要切忌过度清洁,不要频繁使用洗液清洗外阴和阴道,这样容易破坏阴道的弱酸性环境,降低阴道的自洁功能。清水冲洗才是最好的清洁方式。

  Tips

  念珠菌阴道炎的“四宗罪”

  1、造成不孕。如果患了念珠菌性阴道炎,阴道酸碱度的改变会使精子的活动力受到抑制,且炎性细胞可吞噬精子,并使精子活动力减弱。白色念珠菌有凝集精子的作用。而且,炎症发生时会引起性交痛和性欲减退等,而长期的反复感染可能引起上行感染,影响输卵管,这些均可影响怀孕。但念珠菌性阴道炎导致的不孕是暂时性的,疾病治愈后仍可受孕。

  2、影响胎儿发育。孕妇患病后,极少数人阴道中的念珠菌会经宫颈上行,穿透胎膜感染胎儿,引起早产。另外,当胎儿经母亲阴道分娩时,也可能被念珠菌感染,多会引起口腔念珠菌病,如鹅口疮就是口腔念珠菌感染引起的。有些婴儿还可能出现肛门周围念珠菌性皮炎。由此可见,为了避免感染胎儿,孕妇患念珠菌性阴道炎后应积极治疗。   

  3、瘙痒不适。得了念珠菌性阴道炎,会伴有外阴瘙痒等症状,对女性造成诸多影响,也会影响到夫妻生活甚至传染给家人。

  4、引起其他疾病。若念珠菌性阴道炎长期不治疗的话,易造成炎症上行,引起宫颈炎、盆腔炎等。文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 张秋霞

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