昨天，重医附属儿童医院儿保科医生蒋志阳发了一条微博：“今天门诊1岁的孩子头围54厘米，家长问是否缺钙。我一看知道"完了"，哪这么简单，CT提示颅底肿块堵塞导致严重脑积水，早发现哪有这么惨，家长以为儿保就是打预防针，从不去测头围，把问题归结于缺什么……”

　　蒋志阳说，脑积水患儿最典型的表现是“头大”，头发稀疏，头皮薄而亮，有时可见头皮静脉怒张。患儿的头虽然大，但面部却比较小，严重时可出现眼球下移、巩膜外露。有的表现为生长发育迟缓、视力下降、喂食困难、斜视和上视困难以及特征性的高音调啼哭。病情严重时，患儿可出现精神不振、迟钝、抬头困难、嗜睡、昏迷，甚至抽搐发作，最糟糕的可发生脑疝而死亡。

　　蒋志阳说，家长可通过测量宝宝的头围来发现问题。正常新生儿的头围是33~35厘米，出生后6个月，平均每月增加1.2~1.3厘米，后半年增加2~4厘米。1岁时，婴幼儿平均头围为46厘米，第2年增加2厘米，第3~4年增加2厘米。五岁时，正常儿童头围可达50厘米。而脑积水患儿头围可达同龄正常孩子头围值的2倍以上。记者 邓依依