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三年前剖宫产留下的“痛”

  时报讯 月经量很多,每个月来的时间又拖很长,眼看着要没了,结果第二天又一波来袭。这种月经淋漓的症状,致病原因有很多,比如子宫肌瘤、子宫内膜炎或者功能性子宫出血等。

  昨日中午,家住临平的林佳(化名),就因持续出现月经淋漓症状,住进了浙江省立同德医院妇科病房。已经是3岁宝宝妈妈的林佳,这次患病的原因,不是常见的妇科疾病,而是三年前剖宫产留下的后遗症。

  三个月来受月经淋漓困扰

  昨日上午,浙江省立同德医院门诊楼3楼,30岁的林佳一脸轻松地走出妇科门诊室。她拍了拍等在门外老公的肩膀,用轻快的语调说:“不是啥坏病,这三月的毛病,医生说是三年前生宝宝时,剖宫产留下来的后遗症,动个小手术就能搞定。”

  两个小时前,还没问诊的林佳,可没像现在这样轻松。她坐在医院走廊的椅子上,焦躁地反复搓着手。

  “这三个月来,我每个月的月经量都很多,而且淋漓不尽。”林佳皱着眉,轻轻叹了口气,接着说,“就是每次来月经,时间都拖很久。有时眼看快要干净了,但过不了一天,又有血迹。”

  因为月经淋漓,林佳的烦恼很多,照她的话说,生活变得不自由了。“我喜欢游泳,这段时间都没法去了。失血多了,现在蹲下去都感觉头晕,幅度大点的运动都不敢做。整天疑神疑鬼,就想着这月经好了没。以前好几个月才用一包护垫,这三个月却用掉了三大包。”

  为什么不早点来医院看病呢?林佳从包里拿出半年前的体检报告,指着妇科项目的检查结果,说:“半年前体检时正常,月经一向规律。10月、11月时,月经淋漓,我觉得偶尔不规律也正常。这个月7号来月经,一直到现在半个月了,一直淋漓不尽,眼看着快完了,量又多了,出现明显血迹,时间变得更长,这才来医院找原因。”

  原是剖宫产后遗症作怪

  林佳说,月经淋漓的病因很多,来医院前她上网找了找,就怕自己是长了子宫肌瘤,或是其他大毛病,整个人显得焦躁不安。

  正说着,护士出来叫号,轮到林佳看病了,接诊她的是妇科主任吕雯。对着吕雯主任,林佳又将自己这三个月来的烦恼和症状,详细诉说了一次。

  吕雯主任问:“你生过孩子了吗?是不是剖宫产?”

  林佳点了点头,撩开肚子上的衣服,指着一条约11厘米的银白色的疤痕,说:“三年前生宝宝时难产,最后选择剖宫产。难道这和月经淋漓有关?”

  吕雯主任初步判断,月经淋漓是林佳三年前剖宫产留下的后遗症。“林佳的毛病是剖宫产疤痕憩室导致的,这是剖宫产切口愈合不良引起的后遗症。今年,我们医院接诊过14例患剖宫产疤痕憩室的病人。”

  剖宫产导致的后遗症?林佳有些着急,马上反问:“是因为当年剖宫产手术没有做好吗?”

  吕雯主任解释,剖宫产疤痕憩室主要和个人体质有关,一些剖宫产患者,术后感染造成愈合不良,伤口内储血逐渐增多而形成憩室。憩室大小形态及程度可随月经周期变化而变化。“用形象的话,子宫上的憩室就就像房间里的墙壁,表面看着很平整厚实,其实薄薄的表皮里面却出现一个大洞。”

  林佳的B超结果,验证了吕雯主任的判断,接下来,她将接受经阴道剖宫产疤痕憩室切除手术。

  年轻妈妈尽量不要剖宫产

  吕雯主任说,剖宫产疤痕憩室会造成妈妈们经常性的腹痛、腹胀、腰酸、月经淋漓,憩室内的积液,容易感染腹部其他器官,还有可能造成不孕。

  “一部分病人还可能没有症状的表现,往往是通过常规体检或者B超检查时才发现。”吕雯主任解释,“今年夏天,一个五岁孩子的母亲,意外发现自己怀孕。经B超检查,才发现五年前剖宫产的切口处有一个憩室,憩室壁非常薄,孕囊附着在切口的疤痕里。随着孕囊的变大,很容易把这个憩室挤破,引起大出血,危急生命,情况非常严重。”

  吕雯主任表示,很多年轻产妇选择剖宫产,从长远角度来说,是可能损害自己的健康的,比如容易导致以后的慢性妇科疾病,增加子宫内膜异位的风险。不少剖宫产妈妈以为这是生孩子的“副作用”,却不知道其实是剖宫产的后遗症。

  “无论是对孩子还是对母亲,剖宫产都不是分娩的最佳选择。”吕雯主任提醒,“除非迫不得已,千万不要盲目选择剖宫产,尤其是不要仅仅因为怕痛、防止阴道松弛,甚至单纯为了选‘吉日’而选择剖腹产,能自然分娩就尽量选择自然分娩。”见习记者 郑琪

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