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宝宝便秘,不可频用开塞露

  专访专家:广东省妇幼保健院儿科 郭素华 副主任医师

  彬仔4岁半了,一到大便时间全家人都很紧张,因为他平均两三天才拉一次。爷爷奶奶喊加油,爸爸妈妈递玩具,每次差不多都要折腾半个多小时才能勉强拉出来干结的,有时还带有一点血丝的便便。上星期,彬仔竟然连着5天没解大便,在厕所蹲得直哭,妈妈才赶紧带他去医院。医生检查时发现他腹部胀胀的,左下腹还能摸到一条索状包块,肛门处可以见到一点血迹。询问发现,原来彬仔平时非常挑食,还爱吃零食,尤其喜欢薯片、饼干,却很少吃蔬菜水果,问题就出在这里。

  妈妈头大了:

  “便秘宝宝”越来越多

  与彬仔妈妈一样,时下,许多妈咪都为自己宝宝的排泄问题感到头痛不已。“生活水平越来越高了,人们吃得也越来越精细了,但有大便干燥、排便困难等问题的宝宝却越来越多。”据广东省妇幼保健院儿科郭素华副主任医师介绍,通常认为,大便干结坚硬,秘结不通,排便时间间隔>2天,或虽有便意而排不出大便就可称为便秘。引起宝宝便秘的原因,除去病理性因素如肛门狭窄、先天性巨结肠等,主要是由于饮食不当、食物成分不平衡、肠道功能失常、精神因素等方面造成。

  便秘宝宝常伴有食欲减退、消化不良、腹胀或腹痛、睡眠不安等症状。由于大便变硬,很多宝宝因怕痛而不敢解便,容易造成大便阻塞,久而久之可能会发生肛裂和营养不良。此外,粪便在肠道停留过久,经细菌分解产生的许多有害物质还会吸收到血液中,危及宝宝健康和生长发育。

  开塞露只能应急

  常用会失效并加重便秘  

  有些家长在宝宝便秘后,首先想到的是用开塞露。开塞露的作用机理是利用甘油和山梨醇的高浓度和高渗性的作用,让更多的水分渗入肠腔,从而软化大便,刺激肠壁黏膜,反射性地刺激肠蠕动,引起排便反应,再加上具有润滑作用,使大便容易排出体外。因此,宝宝在有严重的便秘时,可以在医生的指导下从宝宝的肛门塞入开塞露,刺激直肠引起排便。

  但是,开塞露只能在应急或偶尔用用,如果长期使用,即使加大剂量也会变得没效果了,反而会加重便秘,这是由于直肠受刺激的次数越多,其敏感性就越差,一旦适应了该药物,肠道将不再有反应。

  当然,也不能随意给宝宝服泻药,因为宝宝年龄小,消化系统、神经系统发育尚未完善,反复刺激或服用泻药很容易导致腹泻,使便秘交替,引起胃肠功能紊乱,影响正常的生长发育。

  ●饮食讲究。母乳中各种成分配比合理,一般来说,母乳喂养的孩子比较少有便秘,所以宝宝出生后最好给予母乳喂养,如发生便秘,可加用果汁或菜水。在给宝宝冲调配方奶粉的时候,要按照说明,不能冲调得太稠,对于有慢性便秘的配方奶粉喂养儿,可以在每100毫升配方乳中加入8克蔗糖,使其更利于吸收,软化大便。

  4个月以上的宝宝开始添加辅食时,饮食中要注意添加富含纤维素的菜泥和果泥,少吃油炸等上火的食物,每天多喝开水。

  ●定时排便。可在每天早晨固定一个时间,让宝宝养成排便的习惯,排便时不要让宝宝被其他事物分心,也不要呵斥或给予压力,如果超过10分钟未解出大便,不必强迫宝宝继续蹲坐,让他在自然的状态下建立起良好的排便反射。

  ●按摩腹部:让宝宝仰卧躺在床上,爸爸妈妈用右手掌根部紧贴腹肌,按顺时针方向边揉边推,但手法不宜太重,每次持续时间约10分钟,每天做2-3次。腹部按摩能够促进腹部胃肠血液循环,增加肠蠕动,不但能使大便通畅,而且还可以增加宝宝的食欲。

  ●求助医生。对于顽固性便秘的孩子,应及时到医院就诊,做个腹部X线平片和纤维结肠镜检查,请专科医生寻找病因,以排除先天性肠畸形的可能。■新快报记者 余锦境 通讯员 林慧芳 彭文斌

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