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漏服避孕药怀上,孩子能要吗?

  专访专家:广州市红十字会医院妇产科副主任医师邓敏端 

  一排排标示着“星期几”的白色袖珍型小药丸———口服短效避孕药,对很多已婚女性来说并不陌生。如果要达到避孕的效果,就要按照说明每天连续服药,然而,总是有粗心的漏网之鱼,才漏吃药了一两天,结果就怀孕了!这时你可能很纠结,这个孩子还能不能要?类似的情况,如果是计划想要孩子,一停药马上就怀上的孩子又能不能要?会不会发生畸形呢?

  停吃短效“小药丸” 来月经后就可正常怀孕

  避孕药的问题,很多人会有误解。有说法称,吃短效避孕药的女性,要停几个月后才能怀孕。对此,邓敏端指出,目前市场上多见的短效口服避孕药,包括妈富隆、美欣乐、敏定偶、达英-35、特居乐、优思明等,是含有小剂量雌、孕激素的复方制剂,属于新一代口服避孕药,具有停药后生育力立即恢复的特点。一般来说,停药第一周期即有70%的妇女恢复排卵,3个月内有90%的妇女恢复排卵。停药后药物对胎儿无影响,新生儿畸形发生率不会增加。因此,停药后可立即妊娠。 

  “如果服用的是上述新一代的短效的低剂量的避孕药,停药后,只要来月经,这个时候你体内的避孕药已经代谢完了,就可以正常怀孕了。”邓敏端说。

  但是,如果服用的是长效口服避孕药,由于药物在身体里有蓄积作用,必须转为服用3个月的短效避孕药后,消除长效影响,才能怀孕。  

  服药失误怀上的宝宝风险未知须视情况决定

  邓敏端告诉记者,临床上,还经常会碰到漏吃短效避孕药怀上,或者吃了事后避孕药失败后怀上宝宝的女性。

  药物的致畸作用取决于药物的成分、剂量和用药途径及用药时间。国外对70余种避孕药、孕激素及其代谢产物进行动物致畸研究,发现约10种药物对实验动物有致畸作用,如服用炔诺酮500mg以上可造成女性胎儿男性化,但这个剂量远远超过现在使用的口服、注射或埋植避孕药所含剂量。就目前情况看,因为服药失误怀孕,是否要保留胎儿,医学界还有争议。

  “有风险,但不是绝对不能要。看病人具体对胎儿的要求和妊娠的难易程度,个别处理。”邓敏端说。譬如说夫妻双方对胎儿质量有绝对要求,或有本身其他高危妊娠顾虑,可以考虑不要;假设是难得孕育很希望留下胎儿,双方各方面身体条件正常,继续妊娠也未尝不可。■新快报记者 余锦境 通讯员 胡颖仪

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