近期,广东多地连续出现高温天气,热度热过世界杯。在高温的炙烤下,人们的健康深受“烤验”,很多人出现恶心、呕吐等中暑现象。而随着酷暑的到来,小儿夏季热也到了高发季。专家提醒,对于确诊的夏季热,应根据患儿的情况对症处理,得当的护理是消除和缓解症状的关键。由于夏季热并不是病菌所致,家长不要自行给孩子服用抗生素,应注意体温变化,并以物理降温为主。
小儿夏季热高发
近日,有位母亲带着1岁多的女儿到医院就诊,称“女儿已反复发热两个多星期,服用多种抗生素和退烧药,也无法使体温下降,而且天气越热,温度就越高。”
对此,广州市第一人民医院南沙医院主治中医师邓聪表示,这种情况要警惕是否患上了小儿夏季热。夏季热是婴幼儿时期的一种特有病,中医认为夏季热的发病原因内为体质虚弱,外为夏季暑热亢盛,机体不耐暑气熏蒸。“这是因为婴幼儿身体发育不完善,体温调节中枢功能尚不健全,排汗功能不足,不能适应夏季炎热气候所引起的。”邓聪解释说。
据邓聪介绍,夏季热好发于半岁至3岁的婴幼儿,年龄越小发病率越高,其发病与小儿体质强弱及脏腑功能的发育健全情况有着密切的关系。夏季热的发病季节多集中在6、7、8三个月,与气温有密切关系,气温越高,发热越重,发病率随气温升高而增加,近期在门诊中遇到不少患有夏季热的患儿。
据专家介绍,夏季热的临床表现为三多一少,即多(长期)发热、多口渴、多尿、少汗或无汗。其热势随气温升降,持续不退,多数历时1-3月,体温可在37.5℃至39.5℃之间,应用解热药,体温只能暂时下降,并伴有精神萎靡、食欲不振、烦躁、易哭、皮肤唇舌干燥等症状。
“夏季热刚发病时一般情况良好,或偶有感冒症状,但多不严重,少部分患儿有上呼吸道感染或高热抽搐。”邓聪表示,夏季热预后多为良好,发热随气温降低或在阴凉环境下能自行缓解或降低。特别是到了秋凉之后,症状多能不药而愈。有的患儿可连续发病数年,而次年发病的症状一般较上一年轻,病程也较短。
高温天气别带婴幼儿出行
邓聪表示,对于确诊的夏季热,应根据患儿的情况对症处理,得当的护理是消除和缓解症状的关键。由于夏季热并不是病菌所致,家长不要自行给孩子服用抗生素,应注意体温变化,并以物理降温为主。
物理降温的方法之一是温水洗浴(40℃左右,10-15分钟/次,一日2-3次,洗澡后,及时穿衣保暖,以免受凉),帮助发汗降温。另外一种简易有效的方法就是“吹冷气”,把室内温度调至适宜(25℃左右),即可有效解除发热症状。当出现嗜睡、惊厥等症状时,则应及时到医院诊治。
为预防夏季热,高温天气要避免带婴幼儿出行,保持居室空气流畅,清洁凉爽,适当使用电风扇或空调,但温度和风力要柔和适度。小儿着衣要宽大,质地要柔软、舒适,出汗后勤换衣服。此外,宜适当多用有清热消暑作用的食材做菜或煲汤,如赤小豆、薏米、玉米须、茯苓、芦根、竹叶、莲子、百合、扁豆、绿豆、荷叶、冬瓜、凉瓜等。
邓聪表示,对于夏季热常复发的患儿,应鼓励适当进行户外活动,以提高机体对外界气候变化的适应能力。虽然夏季热可不治而愈,亦不会留下后遗症,但是发热不退会使机体新陈代谢加快,抵抗力降低,若不注意加强护理,容易引发其它疾病,影响患儿的生长发育。
邓聪还介绍了一款婴幼儿消暑汤水:荷西祛暑汤,有清热祛暑、生津止渴的作用,可治疗感受暑热、口干、心烦、头昏脑胀等。材料为新鲜荷叶1角、西瓜1/4个,先将西瓜皮(西瓜翠衣)和肉分开,西瓜肉切成粒备用。煲内放入适量清水和西瓜皮,用猛火煲至水滚,继续用中火煲三十分钟左右,然后加入荷叶和西瓜肉粒,再煲三十分钟左右,即可饮用。
高温天气让身体“很受伤”
广东省疾控中心公共卫生研究院院长马文军带领团队,分析了广州地区热浪对人群死亡率的影响,并得出结论:热浪(指35℃以上持续3天)可导致广州人群死亡率增加4.8%。其中,热浪对患有呼吸系统和循环系统疾病的慢性病患者、女性、75岁以上老年人的死亡率增加影响更为明显。
调查显示,在广州,如果夏天昼夜温差很小,白天与晚上的温度均很高,会显著地增加死亡率,其中呼吸系统疾病患者死亡风险明显高于心脑血管疾病患者。夏季隔日温差也会影响健康,调查发现,广州的夏天如果前后两日温度增加2.8℃,人群的死亡风险会增加9%,对心血管疾病患者的影响(18%)比呼吸系统疾病患者(7%)大;而温差下降4.1℃,则人群死亡风险下降10%,呼吸系统疾病患者(下降17%)比心血管疾病患者(下降5%)下降更加明显。
“由于高温天气的出现,导致人体的热平衡被破坏而产生中暑和其他疾病。”暨南大学附属第一医院医学博士陈祖辉表示,一般在35℃以上的高温环境中,人们极易中暑。轻微的中暑,会导致头疼、头昏、恶心乏力,若不采取保护措施,病情继续发展,就会大量脱水,症状会进一步加重,导致极度乏力、反应迟钝、萎靡不振,更严重的就会出现脑水肿、昏迷、全身痉挛、抽风,甚至死亡。
进入酷暑,稍微动一动就汗流浃背。而随着汗液流失的不仅是体内的水分,还有钠盐。加之夏季食品易变质,一不小心容易引发急性胃肠炎,呕吐和腹泻易丢失钾盐。二者极易造成体内电解质紊乱,继而可能引发恶性心律失常甚至心脏停搏等严重的心血管事件。
广州市第一人民医院心血管内科主任医师刘丰提醒,经常熬夜的上班族,当感到胸闷、胸痛、无力、心慌、记忆力减退的时候,一定要及时去医院进行检查。一旦发生心梗就要及时救治,最佳急救时机一般在发病4小时到6个小时内。对于本就患有心血管疾病的患者,夏天尤其要注意温差和血压的变化。
夏天室外热,房间里空调凉,冷饮多,这种反复由热到冷,由冷到热的环境变化,对心血管患者是极其不利的。冷热不均、便秘、急性肠胃炎、呼吸道感染等,都容易引起心血管病的突然发生。而有高血压、糖尿病的“老病号”,更要注意身处的环境,应尽可能保持相对恒定的温度,开空调不能过冷,以身体一动就微微出汗为好。
■贴士
夏季气温高、湿度大,很容易使人体乏无力、口干舌燥,这是热伤气、湿困脾造成的。养生专家建议,此时选食一些有益气固肾、降温消暑、健脾开胃作用的食物,就可以摆脱高温暑湿的困扰。
专家表示,番茄、葡萄、山楂、柠檬、乌梅、用醋凉拌菜、醋饮料等含酸食物,能收汗敛湿、生津止渴、健脾开胃,可预防和减轻因排汗过多造成的气亏阴伤。不过,夏季本是多汗时节,如果敛汗过度,又会出现湿多困脾之象。因此,这类食物也应注意适量食用。
此外,适当多食用苦瓜、莲子、芹菜、香椿等口感较苦的食物,能解热祛暑、醒脑提神。但有些苦味食物对人体有毒,如不成熟的甜瓜根部和瓜蒂就含有苦味的甜瓜毒素;黄瓜根部受伤易形成苦味毒素;瓠子瓜根蔓部为铁所伤,也会形成苦瓠子毒素。这些有毒的食物都是不能食用的。
夏季炎热的天气,易使人生怒添烦,此时选食萝卜、橘子、藕、茴香等清心通气的食物,对放松身心、除烦解闷、振奋精神具有良好的促进作用。当然,要使精神饱满,主要还得靠加强自身修养,主动调节情志,食物所能起到的作用毕竟是辅助、有限的。
养生专家表示,盛夏由于气温高,出汗多,一方面人的唾液和胃里的消化酶分泌减少,食欲普遍下降;另一方面胃酸浓度降低,胃肠蠕动减弱,消化功能也随之减弱。中医认为,夏天应多吃些凉味带酸的食物,可以用醋自制一些时令菜蔬,如泡黄瓜、苦瓜等。天气炎热时,可以适当吃醋。醋是夏天保健佳品,可促进食物中铜、锌、铬、钾等微量元素的溶解和吸收,有助于人体代谢,从而消除疲劳、振奋精神。同时,醋有利于人体消化吸收,促进含钙物质析出钙离子,以调节体内酸碱平衡,减轻消除疲劳,增强胃肠道的杀菌力。
医学研究表明,食醋有很强的抑菌、杀菌能力。在30分钟内,可杀死化脓性葡萄球菌、沙门氏菌、大肠杆菌、赤痢菌等。盛夏,由于人体出汗多,身体抵抗力下降,如果不注意饮食卫生,病菌就会乘虚侵入。而适当多食用些醋,可以帮助提高胃肠的杀菌能力。如果因为工作繁忙而无暇顾及煲汤水和凉茶,可以多喝水和含醋的饮料。
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