“有的人怀孕3个月就不吐了，我都4个半月了，为啥还吐？”孕吐折磨得4个月身孕得周女士苦不堪言。特别是一到饭点，常常要“一吐为快”，否则没胃口吃饭。

　　有过怀孕经历的女性都听说过，有的人怀孕后，一次都没有吐过；而大部分人在怀孕3个月后，孕吐即可消失；还有一部分人要到四五个月才会停止孕吐，有的人更是整个孕期都会吐。孕吐轻重也不同，有的人只是轻微恶心呕吐，有的人则吐得胆汁都出来了，无法进食。

　　这是为什么呢？究竟是什么原因引发了孕吐？

　　呕吐原因尚不清楚

　　或与雌激素和HCG升高精神压力过大有关

　　“导致孕吐的确切原因，目前医学上尚不明确。”唐都医院妇产科副主任姜锋解释说，但一般认为可能跟怀孕后女性体内雌激素“雌二醇”和HCG(人绒毛膜促性腺激素)水平的升高有关，因为医学上发现，孕吐出现的时间和程度，与雌激素“雌二醇”以及HCG值的增减相一致，说明相互间有一定关系。

　　同时，精神过度紧张、忧虑、工作或经济压力大的孕妇，易发生孕吐。此外，孕吐也可能与感染幽门螺杆菌有关。

　　孕吐轻重为何因人而异，也是一个未解之谜。研究发现，雌激素和HCG值水平高的人，不一定孕吐反应就更明显。

　　省人民医院产一病区副主任医师、主任助理胡盈也介绍说，医学上认为，孕吐可能与HCG和雌激素“雌二醇”的升高有关，双胎和葡萄胎孕妇HCG水平更高，孕吐一般也更严重。

　　同时，HCG和雌激素的升高，会导致胃灼热等消化道症状，也是引发孕吐的可能因素之一。孕吐也是一个心因性问题，有的孕妈妈过于在意、紧张自己怀孕了，这种心理暗示，也会引发和加剧孕吐，尤其学历越高的孕妈妈，更易发生孕吐。

　　孕吐无法预防

　　少食多餐、放松心理、避免久坐、服维生素B6可减缓症状

　　那么，有没有哪些方法可以预防严重孕吐的发生？

　　姜锋表示，目前，医学上并没有好的办法，可以预防孕吐的发生。

　　胡盈表示，如果女性怀孕前有胃炎等胃部疾病，和胆囊炎等肝胆方面的疾病，最好将这些疾病治疗好，再备孕，因为这些疾病会加重孕吐。如果孕妈妈怀孕超过12周还在吐，也建议排查一下这些疾病，并对症治疗。临床上，就遇到过因为剧烈呕吐住院8次的孕妈妈，检查后，发现就是因为有胆囊和胃肠道方面的疾病。

　　虽然孕吐没法预防，但有一些小方法，可以减轻孕吐症状。

　　“饮食上重点就是要少食多餐。”姜锋表示，一天可以进食四到五次，同时，饮食也要清淡且富有营养，热量也要跟得上，不要吃油腻、辛辣刺激食物，这些都易加重孕吐。心理舒缓也很重要，不要总去想怀孕这件事，可以读一些书籍，分散注意力，消除心理暗示，可一定程度缓解孕吐。

　　胡盈表示，久坐不动易使胃肠道活动减慢，引发孕吐，孕妈妈应避免久坐，不时起身活动活动。餐后也应避免弯腰和平躺，并适当活动。孕吐严重时，还可服用维生素B6，每日3次，每次10到20毫克，能起到一定的缓解效果。消化不良的孕妈妈还可以口服维生素B1、干酵母和胃蛋白酶等，具体剂量，应在产科医生指导下服用。

　　孕吐若达到剧吐应及时治疗

　　剧吐可能引发孕妇死亡

　　“孕吐是早孕反应的一个正常症状，孕妈妈不要过于紧张。”胡盈表示，但如果孕吐很严重，达到了剧吐，则应及时到医院治疗。妊娠剧吐的发生率为0.5%-2%，主要症状包括：频繁恶心呕吐，不能进食，尿酮体检查为阳性，体重较妊娠前减轻等于或超过5%等。一旦发生妊娠剧吐，就需要到医院进行输液和营养支持治疗，经过治疗，大部分孕妈妈可以好转，继续妊娠。

　　如果孕吐虽然严重，但仍可以进食，并能保证精神状态饱满，就不用太在意，医生一般也会将其归于普通孕吐，而不是剧吐。所以，是否剧吐，是否需要治疗，应到医院由医生判定。

　　姜锋也表示，如果孕吐很严重，达到无法进食，并出现尿少或体重下降超过5%到10%等妊娠剧吐现象，应及时到医院检查治疗。因为剧吐可导致维生素B1缺乏，症状包括：视力障碍、精神迟缓、嗜睡，走不动路等，而维生素B1缺乏如不及时治疗，可能导致孕妇死亡。

　　华商报记者 卢红曼