3月27日,记者了解到,“单独夫妇”可以生育二孩的政策大大“激发”了部分“单独夫妇”生育二孩的热情。可现实中打算要第二个孩子的夫妻们,不仅要做好心理准备,还要做好身体准备。我省妇产科医生提醒各位有此意愿的夫妇,不要为了“生二孩”而忽视了优生优育。据介绍,若在妊娠期对高龄孕妇进行严密的孕期监测,很多并发症是可以避免的。但不建议一些女性在身体状况不是特别理想的情形下,匆忙选择妊娠。
生育二孩风险大于生头胎
省妇幼保健院生殖医学研究所主任、主任医师倪亚莉告诉记者:“若是夫妻符合‘单独两孩’的政策,而且双方都有再生个小宝宝的意向,那么这件事还是尽量早些完成好。”倪亚莉说,女性年龄要是大于35岁,胎儿畸形的发生率就会明显增加,生殖能力也会直线下降。同时,男性若是超过40岁,胎儿的畸形率也会增加一倍。
在倪亚莉看来,“单独两孩”政策虽然适应社会发展的需求,但并非每个符合政策条件的女性都适合再次妊娠。一般说来,25岁到30岁是女性的最佳生育年龄。
医学上将35岁以上的产妇称为“高龄产妇”,女性在35岁之后,孕期并发症增加,如果再加上一些内科、妇科等基础疾病,生产时产妇可能发生大出血、心衰等不良后果,胎儿则可能流产、早产,出现新生儿缺陷几率增高。所以,高龄产妇在怀孕期间,要定期到医院进行产检,饮食需要均衡,保持愉悦心情,孕前至孕后适时补充叶酸,以确保孕妇和胎儿的身体健康。
对于准爸爸而言,备孕前也要保持良好的生理状态和心理状态,一定要戒烟戒酒,至少应在受孕前3个月就停止喝酒、吸烟,因为饮酒过度可使精子发生形态和活动度的改变,甚至会杀死精子,从而影响受孕和胚胎发育,使先天智力低下和畸形儿的发生率相对增高。
生育二胎要掌握安全间隔期
究竟第二胎与第一胎间隔多长时间才更合适呢?省人民医院妇产科主任医师罗亚莉表示,第一胎经历剖宫产的产妇至少要等两年后才能再次怀孕,最佳怀孕时间是3年以上;而自然分娩的产妇最好在一年之后怀孕。因为生一胎剖宫产的女性二次怀孕时,剖宫产手术留下的疤痕,容易使二次怀孕的受精卵在疤痕处着床,造成前置胎盘;怀孕时由于术后子宫壁伤口在短期愈合不佳,胎儿的发育使子宫不断增大,子宫壁变薄,而手术伤口处是结缔组织,缺乏弹力,新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中容易胀破而造成腹腔大出血,甚至会危及生命。
此外,从养育孩子的角度来讲,第一胎与第二胎最好间隔3到5年,也可以适当减轻家庭抚育负担。
高龄产妇应着重检查 胎儿染色体异常
省妇幼保健院围产医学中心主任医师周敏建议,待孕妇女在准备生二孩前最好到医院做一次系统检查,包括评价一下自己的身体状况、子宫的情形等;此外,还要做一些必要的检查,包括宫颈防癌涂片、血糖监测。同时,女性还要检查甲状腺功能,功能低下者将影响胎儿智力。
临床统计发现,女性年龄较大时,胎儿发生染色体异常的风险增加。周敏建议,高龄妈妈应该在怀孕后及早进行一次产前诊断,排查胎儿是不是有染色体疾病的存在。尤其40岁以上者,建议妊娠早期,也就是孕10周到13周,超声引导下取少许绒毛组织来化验一下胎儿有没有染色体方面的疾病。
另据介绍,个别已经做了绝育手术的女性准备再怀孕,如果自己的身体状况允许,可以选择做输卵管复通手术。最常见的女性绝育手术是输卵管结扎,现在省内很多医院都可以做复通手术。
本报记者 赵汇
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