2014年5月16日，第七届全国皮肤病与性病防治学术研讨会在南京召开。

　　在这次全国性会议上，专家提醒，目前性传播疾病问题不容忽视。

　　以HIV(艾滋)为例，经性传播的比例从2005年前的12%猛增至87%；人群也从高危人群、青壮年，向普通人群、高龄和低龄人群蔓延，低龄和高龄组增加约2-5倍。

　　另外，根据中国疾病预防控制信息系统收集的数据表明，全国31个省区市(不包括港澳台)报告梅毒逐年增长，居全国乙类法定传染病发病数的第三位。梅毒不仅会明显增加艾滋病传播的风险，妊娠期间未治疗的早期梅毒更可导致25%的死产和14%的新生儿死亡，总的围产期死亡率达40%。

　　皮肤性病方面的专家提醒，随着性传播疾病的新定义出现，这类过去被认为“尴尬”、“不体面”的难言之隐，或许离你并没有想象中那么遥远；即便是洁身自好的普通人群，也有可能发生感染。而这类疾病除了对当事人的健康威胁外，更可能影响到子代的健康。

　　解读专家：

　　中国医学科学院皮肤病研究所皮肤科 苏晓红

　　南京市妇幼保健院皮肤科 马小玲

　　一提到“性病”，大家立刻想到的就是一些让人尴尬的疾病，例如梅毒、淋病等等，因为这些疾病与性行为密切相关，所以又曾被称为“花柳病”。不过，广义上的性传播疾病，范围远不止这些。只要可以通过性行为方式传播的疾病，包括传统的梅毒，新兴的艾滋，或者我们熟悉的乙肝，其实也都属于性传播疾病的行列，甚至还有包括滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、疥疮、弓形体感染等等，可以说，广义的性传播疾病已经囊括了20多种疾病。所以“性传播疾病”离你，也许并没有想象中那般遥远。

　　门诊“妊娠梅毒”时有出现

　　以大家所熟悉的梅毒来说，梅毒除了通过性接触可以传播外，病人的唾液、乳汁、精液、尿液及皮肤损害表面均含有大量的梅毒螺旋体，也可能因此而导致感染。同时，梅毒孕妇可以通过胎盘把梅毒传染给腹中胎儿，也可能通过产道感染新生儿。

　　其中，发生在妊娠期的妊娠梅毒，不但能给孕妇健康带来影响，更能影响胎儿发育，导致流产、早产、死胎。即使妊娠能维持到分娩，所生婴儿患先天性梅毒的几率也很高。所以特别需要引起关注和干预。而近年来，妊娠梅毒的情况在门诊的确并非一两例。

　　从医学研究来看，在孕妇怀孕4个月时，梅毒螺旋体就可能进入胎盘，造成孩子宫内感染，导致孩子发生死胎、发育不良，或者成为一个先天性患者。但只要在4个月前能够及时诊断治疗，就可以起到很好的阻断效果。即便错过4个月，按照国际标准能在怀孕7个月之前接受治疗，都可以在治疗母亲同时尽量保护宝宝，减少宝宝受到的伤害。

　　但是，在门诊确实不时能遇见一些孕妇，直到孕期的检查过程中发现感染梅毒，甚至有的孕妇一直到孕晚期才发现，此时治疗起来当然就会显得很被动。

　　健康宝宝需要三道“检查关卡”

　　需要注意，人们在婚前都需要接受婚检，但随着婚检自愿，以及非婚性行为的增多，性传播疾病有向普通人群侵袭的趋势。为了预防这些性传播疾病，最理想的情况当然是在婚前(发生性行为前)，接受一个相关的体检，对彼此、最起码对自己的健康状况有所了解，这样才能避免自己和对方在不知情的情况下受到伤害。

　　但是现在确实很多人都没有接受过相关的体检，那么我们建议，最起码每一对计划要孩子的夫妻，都应该把握好三道体检关。

　　第一道是在孕前，父母双方最好都能接受检查，其中母亲应该接受一个整套检查，包括TORCH(含风疹、巨细胞病毒、弓形体、单纯疱疹病毒等)、宫颈HPV检测以及梅毒血清检测等。如果在此时发现问题进行治疗，暂缓怀孕，肯定是最理想的情况。

　　第二道则是在怀孕的前3个月中。一些夫妻如果还没来得及体检，就已经意外怀孕，此时一定要及时接受检查。要知道，在怀孕前4个月，妊娠梅毒的治疗和阻断效果都很好，HIV早期发现干预阻断效果也很高，乙肝母婴阻断更是许多人都已经熟知的常识；另外如果有生殖器疱疹，在怀孕前三个月发病可能造成胎儿的流产、畸形。因此把握住前3个月的“窗口期”，及时发现问题进行阻断，会给予母亲和宝宝双方最大的帮助。

　　第三道关卡就在孕晚期了。临床发现，虽然有一些母亲在孕前、孕早期筛查中，显示结果为阴性，但因为孕期一些特殊情况又会发生感染，所以孕晚期还应该再复查一次。这不仅可以及时治疗，减少对母婴双方的损害，还对于分娩方式的选择有影响。因为例如淋病、尖锐湿疣这类性传播疾病，肯定不建议选择顺产作为分娩方式。

　　最后，仍需提醒一下广大市民：其实性传播疾病距离我们并没有那么遥远，在不知道对方健康状况的情况下发生无保护性行为，仍然是非常危险的。市民一定要注意保护好自己的健康，洁身自好当然是最好的方法，正确使用避孕套也可以降低不必要的感染风险。□通讯员 李律忠 孔晓明 金陵晚报记者 朱菁菁