北京大学第一医院妇产科主任 廖秦平

　　盆腔炎如果不及时治疗可能会引起女性不育，其实看起来是很平常的病，但是危害性还是很大。

　　不孕不育和炎症的关系，近些年在女性生殖道感染疾病中已经证实，尤其是衣原体的感染，衣原体的感染主要发生在宫颈黏膜的上皮，还可以上行到子宫内膜到输卵管，可以造成输卵管内膜发生炎症，粘连，然后造成了堵塞，造成了不孕。

　　急性宫颈炎或者亚急性宫颈炎将来可能造成输卵管的不通或者通而不畅，也可能造成一些宫外孕。

　　盆腔炎很多种病原菌感染，比如有淋菌性的、厌氧菌的，还有手术以后感染，这些盆腔炎有时也会造成输卵管的堵塞，导致不孕，总之感染和不孕的关系也是非常清楚的。盆腔炎的治疗在急性期、亚急性期在诊断清楚以后应该认真彻底的治疗，而且要持续一段时间，保证炎症尽快彻底消散。

　　慢性盆腔炎的诊断和治疗应该比较谨慎，很多临床医生大概根据病人的肚子疼、下腹痛，就觉得是盆腔炎或者是附件炎，使用一些药物，甚至有些个别医院还经常进行几个星期到一个月的输液治疗，这些可能会有过度的治疗。本身不是盆腔炎，可能有的是子宫内膜异位症出现下腹痛。还有可能是医生检查病人的手法不得当，比如检查时用力过猛病人下腹疼痛就当做了炎症。像这种过度诊断、过度治疗对病人是没有帮助的。

　　另外，如果真是盆腔炎，建议病人能够针对病原体进行治疗，最有效的办法就是做一下菌培养，针对不同的细菌对不同药物的敏感程度用药，否则这个细菌本身已经对这个药物耐药了，再用多长时间也没有效果。