羊水问题

　　羊水量是观察胎儿健康与否的指标。羊水问题主要靠产检发现。

　　正常羊水量

　　正常羊水的量随妊娠时期的不同而变化。

　　妊娠4 个月，约200 毫升；

　　7 个月，约1000 毫升；

　　妊娠37 周，约800 毫升。

　　足月，约1000 ～ 1500 毫升。

　　羊水指数AFI ＞ 20cm

　　羊水过多

　　最大羊水平面＞ 8cm

　　羊水指数AFI ≤ 8cm

　　羊水偏少

　　最大羊水平面≤ 2cm

　　羊水指数≤ 5cm 羊水过少

　　羊水指数，AFI，孕妇头高30。，平卧，以经脐横线与腹白线为标志点，将腹部分为四个象限，测定各象限最大羊水暗区相加而得。正常值范围：5 ～ 18cm。

　　羊水过少

　　有部分孕妈妈：

　　肚子增大速度变慢，胎动的感觉比以前明显，有时一次胎动可引起明显的腹部疼痛感。

　　大部分孕妈妈：

　　不会有明显不适，一般都是由医生在产检时或超声波检查发现。

　　羊水过多

　　确切病因尚未明了，常见于胎儿畸形、双胎、糖尿病、母儿血型不合等孕妈妈。

　　羊水增加速度缓慢者，称为慢性羊水过多；短期内羊水急剧增加者，称为急性羊水过多。羊水量过多可增加早产、脐带脱垂及异常先露的风险。

　　治疗

　　当B 超诊断羊水过多时，如无异常发现，可以先观察不必惊慌，大部分羊水过多都是原因不明的。

　　轻度羊水过多，不需特殊治疗，大多数在短时间内可自动调节。如果羊水急剧增加，孕妈妈应请医生诊治，同时减少食盐摄入。

　　羊水过少治疗

　　孩子的肺泡是需要浸泡在羊水中生长发育的，如果羊水过少，就会影响肺的发育。也要注意胎盘功能，那可能导致子宫胎盘血液量减少，从而使羊水进一步减少。也可能与泌尿系统疾病有关。

　　如是母体血容量不足或缺氧引起的，大量饮水、静脉输液以及吸氧可改善。

　　凝血功能亢进的孕妈妈，可皮下注射低分子肝素，或者静脉输注低分子右旋糖酐，使胎盘血液循环更通畅，以利于羊水的形成。

　　早期出现不明原因羊水过少，可采用羊膜腔内灌注疗法，即在B超引导下用穿刺针经腹向羊膜腔内注入适量生理盐水。

　　如果是在妊娠晚期发现羊水过少，排除胎儿畸形后，详细评估胎儿宫内情况；当胎儿成熟后尽快终止妊娠：可以是阴道引产分娩，也可以剖宫产。