小儿穴位图。 (资料图片)

　　□本版撰文 信息时报记者 黄芳芳(除署名外) 实习生 杨玉兰

　　最近刘太太遇到头痛的事了，一岁五个月的女儿老腹泻，小儿腹泻久治不愈会导致营养不良、免疫力低下、继发感染等恶性循环，对患儿的危害极大。于是她请教了推拿专业人士，对方告诉她可采用补脾土、按揉足三里等推拿手法捏积疗法治疗，其中捏积疗法治疗小儿秋季腹泻有较好的疗效。刘太太是小儿推拿的拥护者，由于此前的一些经历，在孩子感冒、腹泻等不舒服情况下，常常学习按摩推拿来解决，不到不得已不给孩子用药、也不去医院，关于按摩推拿，她目前还处于初级学习阶段。

　　推拿可治消化不良等疾病

　　记者了解到刘太太不想孩子身体一不舒服就去医院的原因，一是怕加重传染，二是孩子太小担心药物治疗的副作用，尤其现在吊针和抗生素滥用的情况严重。“现在感冒，很多妈妈看到孩子难受想早点结束孩子的痛苦就选择打点滴，但是老打点滴不好，会破坏人体免疫系统的，孩子的一些症状是能够通过按摩推拿等方法缓解、甚至根除的。”现在刘太太常常和妈妈群中的妈妈交流推拿方法，也努力上推拿课上网找推拿视频学习。

　　中医小儿推拿是以中医基础理论为指导，根据小儿的生理病理特点，在其体表特定的穴位或部位施以手法，用来防病治病或助长益智的一种外治疗法。可治消化不良、呕吐、厌食、腹泻、腹痛、便秘、发热等多种小儿常见疾病。中医药管理委员会主席彭国民曾表示，小儿推拿不受设备限制，可使孩子免除打针服药的痛苦。他表示，小儿推拿手法种类较多，有不少推拿手法与成人手法相似，但有的手法，虽然在名称上和成人一样，而在具体操作时却完全不同，小儿脏腑娇嫩，肌肤柔嫩，耐受力有限，手法要轻快柔和。

　　孩子过饥或过饱不宜推拿

　　有资深推拿人士告诫，不能在孩子过饥或过饱进行按摩推拿，孩子若有哭闹，要先安抚再进行推拿。现在是秋季，天气变凉，因此要注意室内温度，不宜过冷过热。给孩子推拿前要注意修剪指甲，保持手清洁卫生，双手温度要适中。小儿皮肤娇嫩，按摩时要掌握力度，切勿抓破小儿皮肤，为减少对皮肤损伤，增加疗效，可加生姜汁、鸡蛋清、爽身粉等介质。根据病情轻重选择推拿次数，如病轻患儿，一日或两日一次；病重患儿，则每日推拿一至二次。而其他一些诸如烈性传染病、出血等则不宜推拿，家长不能肯定的病情应快速送医院就诊。

　　不同年龄段推拿有区别

　　此外，日常生活中，父母也可以通过按摩推拿来增强孩子的抵抗力和亲子之间的情感，专家认为，在为婴儿按摩的过程中，父母可以和婴儿说话，给予声音、语言的刺激，并观察孩子的生长情况。 按摩有助于食物的吸收，让体重增加，可以降低压力，增强免疫力，每天给孩子按摩可降低焦虑和压力、舒解婴儿胀气及促进婴儿运动功能发展和协调等。

　　但彭国民指出，按摩和推拿是有区别的，按摩触抚只适合1~6个月的孩子，6个月后的孩子，父母可常常给孩子推脾经即拇指外侧，可增加胃酸分泌，也可以通过摩腹调节肠胃功能，捏脊掐柔足底，此外三里可调节肠胃，通过上述穴位推拿实现保健功能。

　　小儿常见症状推拿治疗手法

　　治疗腹泻

　　捏积疗法：将手法作用于小儿后背的脊柱及两侧，操作时，将双手食指轻抵脊柱下方长强穴，向上推至脊柱颈部的大椎穴。同时双手拇指交替在脊柱上做按、捏、捻等动作，共捏六遍。第五遍时，在脾俞、胃俞、膈俞做捏提手法。六遍结束后，用两手拇指在小儿的肾俞穴轻抹三下即可。此疗法在每天日晨起或上午操作效果最佳。

　　治疗便秘

　　当孩子出现便秘后，可通过按揉膊阳池穴、后承山穴、按揉腹三处部位得到缓解，膊阳池穴在手腕背横纹上约三指中间处，是治疗便秘主穴，在此穴位用拇指旋转按揉1~2分钟，后承山穴是位于腿肚下凹陷中人字纹处，自下而上直推约50~100次此穴位，推摩腹部时要用指腹在腹部顺时针方向环转快摩，直至腹部发热、变软停止。一般一天按摩一次，5天为一疗程。

　　治疗厌食

　　小孩推拿治疗厌食主要以健脾益气、和胃消食为主，可通过“补脾经，指尖根，推三关，腕肘纹；四横纹，轻掐揉，大鱼际，腹顺揉”指法进行，补脾经是沿孩子大拇指桡侧缘，从指尖推向指根，连续100～300次，推三关是推拿者用自己的拇指或食、中两指指肚着力，沿孩子前臂桡侧，自其的腕横纹推向肘横纹300次。四横纹为食、中、无名、小指掌面第一指间关节横纹，掐揉四横纹从食指纹至小指纹，每揉3～5次掐一次。揉板门(手掌的大鱼际部)100次，之后顺时针揉腹5分钟即可。以上方法每天按摩1次，10次为1个疗程。

　　治疗感冒

　　小儿感冒可用清天河水法进行按摩治疗。风寒感冒者加推三关；风热感冒者加推脊柱。按摩清天河水可宣肺清热，穴位位于前臂正中，自掌后腕横纹中点至肘窝成一直线。孩子可坐或仰卧，家长用一手握住患儿四指，使患儿掌面与前臂掌侧向上，另一手食指、中指罗纹面并拢，蘸水自手掌内劳宫穴经掌后腕横纹中点至肘窝止，呈单方向推100～200次左右。

　　治疗腹痛

　　首先在前臂桡侧(拇指侧)的位置上，用拇指侧面或食、中指面自腕推向肘，推50~100次。用力宜柔和均匀，推动时要有节律，频率为每分钟200～300次。然后在腹部中间，用手掌或三指并拢按在腹部轻轻摩动，顺时针逆时针各半，摩5分钟。用力要轻柔适当，速度宜均匀协调，操作频率为120～160次/分。指摩可稍轻快，掌摩可稍重缓。

　　治疗积食

　　小儿积食，中医也称“积滞”，一些穴位按摩和推拿手法对小儿积食效果良好，且方法简单易行，自己在家中就可以操作。

　　主要有以下几种：1.推下七节骨：“七节骨”是从第四腰椎到尾骨末端的一条直线，操作者用拇指或食、中二指面自上而下地直推即可。

　　2.补脾经：将孩子的拇指微屈，操作者用自己的右手拇指从孩子指尖沿拇指外侧(桡侧)缘推向指根，或用拇指反复旋推孩子拇指指肚的螺纹面。

　　3.清大肠：从孩子虎口开始，沿食指外缘(桡侧)推到指端。

　　4.清胃经：操作者左手握住孩子拇指，右手拇指从孩子拇指手掌面的第2节推向指根。

　　以上各动作每次重复100~300次，每天一次，每次15分钟左右即可。