二胎政策全面放开，想再生健康宝宝请听听医生怎么说

　　■杭州市妇产科医院石纳玉医师

　　继“单独二胎”政策之后，二胎政策全面放开，不少年龄稍大些的女性都有了再生一个孩子的想法。相对于年轻女性，大龄女性生育可能要面临更多的顾虑。关于大家普遍关心的高龄产妇生二胎的诸多疑问，小编专门请教了妇产科专家。下面，就来看看杭州市妇产科医院的石纳玉医师有什么好的意见和建议吧。

　　随着我国二胎政策的放开，不少女性也开始着手准备生二胎了，不过，在生活中生二胎的女性普遍存在年龄偏大的问题，那么女性生二胎的最佳年龄是什么时候？如果想保护好自己的健康同时还想拥有健康的二胎，有哪些事情需要注意呢？下面我们就来谈谈有关二胎的一些问题。

　　生二胎前，最好做一下孕前诊断评估

　　我国实行计划生育以来的第一批独生子女有不少已经接近35岁。女性一旦超过35岁，由于卵子的持续老化，生育能力与年龄的增长成反比，这种衰老是自然界不可逆转的，目前没有药物和办法可以延缓这种趋势。从女性的生理特点、母婴健康、优生优育等多方面因素来考虑，女性生二胎的最佳年龄越年轻越好，最好在30岁以前， 35岁以后生育能力会下降，胎儿发育异常的几率会增高，妊娠期并发症发生的几率增高。

　　因此，大龄产妇是否能生二胎不能由着性子来，而要依靠做孕前诊断评估，年龄越大越提倡。

　　想生个健康宝宝，这几点一定要注意

　　对于高龄妇女来说，随着身体器官的老化，身体方面的问题可能比年轻时候多。准备怀孕时，做好孕前检查，看是否适合怀第二胎，检查是否有不适宜怀孕的疾病。

　　备孕时，要谨记三点：第一，在生病(感冒、发烧、头晕等)时候，不要滥用药，一定要先确认自己是否怀孕了，如果确定怀孕需要咨询医生能否吃药；第二，要注意作息规律心情放松，保持充足睡眠，不喝酒。第三，适当补充叶酸，怀二胎的妈咪要提前3个月口服叶酸，叶酸可以避免神经系统方面的疾病，孕前补充了叶酸的准妈妈，孕后也要继续服用，一直到怀孕12周为止，适量而止。

　　随着年龄增加，孕期检查更重要

　　另一个需要孕前注意的事项就是控制体重。每位计划怀孕且体重超出正常标准的女性，在计划怀孕前3个月，应注意减少脂肪、淀粉和糖类食物的摄入，待体重恢复到正常标准即可再次怀孕。过胖的女性在怀孕后极易出现孕期糖尿病，这不仅对孕妇本身身体造成危害，而且可以造成胎儿在母体内发育或代谢障碍，出现胎儿高胰岛素血症及巨大儿。

　　夫妻双方在计划怀孕前的一段时间内，若能进行适宜而有规律的体育锻炼与，不仅可以促进女性体内激素的合理调配，确保受孕时女性体内激素的平衡与精子的顺利着床。还可以帮助丈夫提高身体素质，确保精子的质量。

　　另外还需要重视孕期检查。有人认为一胎生了个健康宝宝，二胎不用检查了，其实这种观念是错误的。孕期检查是必需的。随着年龄增加，身体状况会发生变化，孕期检查比生第一胎更应当引起重视。生二胎的检查项目比一胎也要多，例如：血常规、生殖系统检查、脱畸全套、肝功能、尿常规、妇科内分泌、染色体异常、乳房扫描、输卵管造影或通液、心电图、血糖等。怀第二胎早产的可能性会有所增大，在日常生活中，孕妇多注意休息，不要太过劳累， 孕晚期不要进行性生活等都可以预防胎儿早产。

　　对于第一胎第二胎时间间隔问题，如果第一胎是顺产的话，生第二胎没有严格的时间限制，一般一年后较好。如果第一胎是剖腹产的话，生第二胎最好要间隔两年。剖腹产后一年就怀孕，会有子宫破裂的危险，原则上建议两年后再怀下一胎。许多头胎剖腹产的妈妈担心生育二胎也只能剖腹，风险较大。事实并不全然如此，头胎剖腹并不意味着次次剖腹，需要依靠科学的评估方法，用于判断子宫切口是否愈合不良等。