云云生下宝宝6个月后一直进行母乳喂养,最近她总是感觉腰背部有疼痛,她以为是喂奶压迫所致,并没多留意。持续2个月后,她的腰背部疼痛越来越剧烈,不能平躺,她赶到医院检查,CT发现她的胸腰椎多发“楔形”改变,胸椎椎体及附件异常信号灶,部分胸椎椎体骨密度不均,右肺上中叶小结节灶,左侧腋窝及纵隔淋巴结增大;乳腺B超显示左乳肿块,最终穿刺确诊为乳腺癌,且已发生转移。云云很不能接受,她不理解自己还在哺乳期,为什么会患上乳腺癌?
据江苏省妇幼保健院乳腺病科专家凌立君介绍,妊娠和是一种特殊类型的乳腺癌,诊断标准为妊娠期或产后1年内哺乳期确诊的原发性乳腺癌,是一种少见的特殊类型的乳腺癌。一些年轻女性孕前或孕早期就已出现病灶,妊娠哺乳期由于激素分泌旺盛,癌细胞增殖活跃,而此时乳房发生变化,哺乳期的女性都会认为此时乳房的变化属于正常,容易和哺乳期的常见疾病乳腺炎相混淆,所以哺乳期发病的乳腺癌常常容或误诊导致延误治疗。
哺乳期乳腺癌的治疗原则同一般乳腺癌,应采取手术、放疗、化疗、内分泌治疗等综合治疗。但由于其病期、哺乳期以及治疗对胎儿可能造成影响等因素,处理过程应充分考虑治疗方法给患者带来的潜在危险性,要权衡利弊,慎重选择。
凌立君特别提醒广大哺乳期女性,平时应多观察自身乳房情况,一旦有明显或不明显的炎症表现或摸到包块,及时到医院就诊,进行B超检查,必要时一定要行乳房病病灶穿刺检查,以免耽搁最佳治疗时机。
陶燕
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