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健康提示:儿童也要小心幽螺菌

http://www.sina.com.cn  2001年10月09日 11:09  新民晚报 

  1983年Warren和Marshall从胃炎病人中培养出幽门螺杆菌(简称幽螺菌、HP),对胃肠病诊治起到很大推动作用。现已知HP感染同胃炎和溃疡病发生有关,而且还与胃癌及胃淋巴瘤有关。进一步研究发现,HP也是儿童上消化道疾病主要发病因素之一,须早诊早治。

  我国一项调查发现,1119位7~14岁健康学生,HP感染率40.93%,其中家住农村者为49.83%,住市区为31.49%,且感染率按年龄递增。国外资料显示,发达国家感染率低,5岁以下儿童很少HP感染,每年HP感染率平均为0.3%~0.9%,而多数发展中国家10岁以下儿童已有45%~90%感染HP。

  儿童HP感染的原因:1、卫生习惯。HP可能通过“口———口”或“粪———口”途径传播,如污染水源,生食,共用餐具等。亲吻等也有关。2、家庭影响。HP感染有明显的家庭内聚集现象,从各成员查得的HP菌型,基因图谱相同即可证明。可能与彼此间直接或间接接触以及暴露于同一传染源有关。3、其他因素。文化程度、社会经济状况等显著相关,有人调查儿童HP阳性与母亲受教育程度成反比。4、遗传因素。

  儿童有下述情况应小心。腹痛:约半数儿童有反复发作上腹或脐周隐痛,无一定规律,与饮食等无关,国内一组63例患儿疼痛时间为3月~2年之久,而驱虫治疗无效,B超等各项检查阴性,确诊后作HP治疗后腹痛均减轻消失,这是主要症状。其他有厌食、呕吐、贫血、体重减轻、生长迟缓等,均无特异性。有的则合并胃炎、腹泻等。

  近年来HP感染治疗方案已很多,防治HP儿童感染,有利于降低人群HP感染,也将有利于胃癌防治。(金健行:内科主任医师)


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