你知道你的宝宝发育正常吗
在儿童医院门诊，时常有一些年轻的父母领着三、四岁或者五、六岁的孩子，对医生说，“这孩子越来越瘦，请医生给全面检查检查。”当医生检查后，告诉他们“孩子没什么毛病”时，他们往往又带着疑惑的神情，继续追问：“孩子为什么变瘦了呢?是不是发育不正常?”
确实是这样，孩子在两岁以前，一般都长得胖乎乎的，可是到了三岁后，体型渐渐开始变瘦。这是这一阶段孩子生长发育的特点。3～6岁的孩子，身高增长速度快，而体重增长速度比起婴幼儿时期相对缓慢得多。有人曾作过统计，3～6岁的孩子，平均每年的身高在增长5～6厘米，而他们的体重一年中只增加15～2公斤。同时，这个年龄的孩子脑功能发育越来越完善，开始独立地到处行走，跑跑跳跳，活动量越来越大，除吃饭、睡觉外，几乎没有多少闲着的时候，体内的热量消耗相对增多，皮下脂肪减少，所以，体型也开始变瘦。由此可见，这个年龄的孩子肯定要比小时瘦些，只要孩子的生长发育正常，家长就不必担心。
要知道孩子的生长发育是否正常，可以从孩子的身高、体重、胸围、头围等几个方面来判断。
身高可反映孩子骨骼发育的情况，其增长规律和体重一样，年龄越小，增长越快。出生时为50厘米；1至6个月以内每月增加2.5厘米；6至12个月以内，每月平均增加1.5厘米，2周岁以后的身高可用身高(厘米)=年龄×5+80的公式计算。身高低于正常标准30%为异常，可考虑是否有营养不良、佝偻病、软骨发育不全、呆小病、垂体侏儒症、糖尿病等。体重在一程度上可反映孩子的骨骼、肌肉、脂肪及脏器发育的综合情况。体重增加的速度与年龄有关：初生体重一般为3公斤左右；1至6个月，平均每月增长600克；6至12个月平均每月增加500克；1至2岁时，体重增加25至3公斤，三岁以后，每年增加2公斤。可用体重(公斤)=年龄×2+8的公式来计算。体重波动在±10%以内可视为正常情况，体重低于标准体重15%以下可考虑有营养不良或其他疾病。若体重高于标准体重30%，可视为肥胖儿。
头围可反映孩子脑和颅骨发育的程度，出生时平均为34厘米；1岁时平均为46厘米；2岁时平均为48厘米；5岁时大约50厘米。头围过小，一般为先天性小头畸形和大脑发育不全；有佝偻病、脑积水时，头围较大。测量头围时须注意：头围是自眉弓上方最突出处经枕骨结节绕头一周的长度。
胸围反映孩子胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪及肺脏的发育情况。测量胸围，胸前以平乳头、背后以两肩胛下角为标准，用软尺绕一周的长度即为胸围。孩子出生时，胸围比头围小1至2厘米，约在15至18个月左右胸围与头围大致相等。这个年龄的孩子的胸围(厘米)=头围+周岁数。营养较差的孩子，胸围较小，显著的胸围畸形可见于佝偻病、肺气肿、哮喘和先心病。
当然，孩子长得胖与瘦，除了与他们生长发育各个阶段的特点有关外，也受营养、饮食、睡眠、疾病、运动量、遗传等多种因素的影响。如果孩子在一段时间内明显消瘦，而且伴有其他症状，则必须及时带孩子到医院就诊。
文/黎明(副主任医师)
网友评论 欢迎发表评论
