春天来了，田野里又泛起了点点嫩绿。春天的天气就像孩儿脸，一天变三变，小儿呼吸道传染病，如麻疹、风疹和幼儿急疹的发病率明显增加。年轻父母若能掌握有关传染病的知识，不仅能预防传染病的发生，即使宝宝患病也能早期发现，及时得到治疗，使宝宝早日康复。

　　麻疹

　　▲麻疹，俗称“痧子”，是由麻疹病毒引起的。其病毒存在于患儿的嘴、鼻子和眼睛里，当患儿咳嗽、打喷嚏或说话的时候，就有病毒喷出，弥散在空气中，并通过呼吸道传染给健康儿童。

　　临床表现麻疹的潜伏期为6～18天，初起时很像感冒，有发热、咳嗽、流鼻涕、流眼泪、眼睛红、怕光等现象。过2～3天后，在口腔颊黏膜，可见散在细小的白色斑点。这些针尖大小的小白点是麻疹早期的特有症状。

　　发热3～4天后出皮疹，皮疹先见于耳后发际部，很快在额面、颈部、躯干，约2～3天后疹子见于手掌、脚底，至此麻疹已出齐。皮疹为淡红色的斑血疹，疹与疹之间有正常皮肤。宝宝出疹期间体温升高，皮疹出齐后若无并发症热度会逐渐下降。进入恢复期后皮疹颜色由淡红转为暗红，依出疹先后顺序而逐渐隐退，并留有色素沉着，表皮有糠麸样脱屑。整个疗程约10～14天。

　　家庭护理

　　▲麻疹患儿一旦确诊，应做好家庭隔离。

　　1.隔离时间为5天，若有并发症者延长到出疹后10天。

　　2.居室要经常通风，保持一定的温度和湿度。

　　3.保持宝宝口腔清洁，眼部无分泌物，鼻腔通畅。

　　4.给予足量的水分摄入，不要“捂痧子”，更不能“忌嘴”。

　　5.饮食以清淡、易消化的流质或半流质为主。

　　6.体温在39℃以下不宜用退热药，以利于皮疹的出透出齐。若高于39℃，可口服退热药物，忌冷敷和酒精擦浴。

　　特别提醒：

　　预防麻疹可进行麻疹疫苗的预防接种，或在宝宝接触病人后5天内注射胎盘球蛋白5～10ml，可免于发病。

　　风疹

　　风疹也是儿童时期常见的一种呼吸道传染病，时常有流行的报道。

　　临床表现：

　　此病主要通过空气飞沫和接触传染。潜伏期为14～21天，发病初期有轻微的全身不适、发热、咽痛、流涕和咳嗽等上呼吸道症状。体温一般不太高，发热的第一二天身上出现皮疹。

　　这些皮疹始于面部、颈部、耳后，并迅速布满躯干皮肤，呈淡红色斑血疹，直径2～3毫米，同时有耳后、枕后淋巴结肿大，有的病儿肝脾也可有轻度肿大。一般治疗持续2～3天后即逐渐消退，俗称“三日疹”。随着皮疹的消退，全身症状也相应减轻或消失，疹退后不留色素沉着，但肿大的淋巴结可持续数周后才完全消退。

　　家庭护理：

　　儿童得了风疹必须隔离，隔离时间从发病至出疹后5日。由于风疹系病毒感染，目前尚无特效药物，故在发病期间应注意让孩子休息以及必要的对症处理，患儿大多在一周内完全康复。

　　特别提醒：家庭周围的邻居中若有孕妇，尤应注意不要接触患儿，因为怀孕早期如果受到风疹病毒的侵袭会导致胎儿畸形甚至死胎。

　　幼儿急疹

　　幼儿急疹是一种由病毒引起的呼吸道传染病，一年四季均可发病，主要发生于2岁以内的婴幼儿。

　　临床表现：

　　幼儿急疹往往突然高热，大多数体温都达到39℃～41℃，患儿体温虽高，但精神和食欲等一般情况良好，这与其他高热患儿不同，可伴有恶心、呕吐及腹泻等症状，偶尔可因高热出现抽筋，高热持续3～5天，体温下降出现皮疹。皮疹者首发于颈部和胸部，很快波及全身，出现不规则的小玫瑰状斑点或斑血疹，直径2～3毫米，周围有浅色红晕，压之可以消退。皮疹多为分散性，亦可融合成一片，于1～2内全部退尽，不留色素，也不脱屑。它的特点是热退疹出或疹出热退。

　　家庭护理：

　　1.凡与患儿接触过的婴幼儿应在10天内加强观察，如发生高热，就应予以暂时隔离，以免传染给他人。此病是病毒引起，目前尚无特效药物。

　　2.患儿出诊后病情就开始逐渐好转，故一般不使用抗生素。

　　3.在发病期间，患儿应注意休息，卧床至皮疹消退。

　　4.由于高热时有大量的水分损失，要注意及时补充水和营养物质。

　　5.患病期间的饮食，应以牛奶、米汤、豆浆、粥以及面条等易消化的食物为主。

　　患儿大多在出疹后4～5天就会康复。

　　●唐建华

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