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宝宝眼睛发育中的常见问题

http://www.sina.com.cn  2003年06月10日 14:00  《为了孩子》 

  1、宝宝为什么会倒睫毛?

  倒睫俗称“倒睫毛”,小儿的倒睫较为常见。许多年轻父母看到宝宝眼睫毛向内倒长十分担心,甚至到处求医就诊,但因说法不一总是放心不下。由于婴幼儿脸庞短胖,鼻粱骨尚没发育,眼睑(俗称眼皮)脂肪较多,睑缘较厚,容易使睫毛向内倒卷,造成倒睫。婴幼儿睫毛多数纤细柔软,加之小儿泪液分泌较多,泪液也较粘稠,纤细柔软的睫毛蘸着泪液在眼睛表面刷扫,但多数不会造成对眼的损伤,由于宝宝不时地眨眼,睫毛的移动会带着泪液到角膜(黑眼珠)的各个部位,而角膜是无血管的,它的营养供应主要靠泪液供给。所以一般的小儿倒睫是无害的。随着宝宝年龄的增大,脸型的变长,鼻骨的发育,绝大多数的倒睫是可以恢复正位的。年轻的爸爸妈妈完全不必为此担忧。

  如果婴幼儿倒睫的睫毛又粗又短,则可造成眼的损伤,其损伤表现为眼红(结膜充血)、怕光、流泪、喜揉眼,检查时可发现角膜上皮点状脱落、灶性浸润等。

  一般说来,倒睫如引起角膜上皮点状脱落,应予治疗:

  1、轻者可滴涂抗菌素眼液、眼膏(如金霉素眼膏、洁霉素眼液等),同时,也可将小儿下眼皮经常往下拉一拉,以减少倒睫对角膜的刺激。

  2、如果睫毛又粗又短,戳刺眼睛,刺伤角膜,造成灶性浸润,患儿怕光流泪明显,这时往往需要手术矫治。

  爱心提醒:小儿倒睫切忌自行拔除或剪去,因为拔除睫毛往往会损伤毛囊和睑缘皮肤,造成睫毛乱生倒长和睑内翻,而经剪切的睫毛会越长越粗,即使手术矫正也没有排列整齐的睫毛和自然的眼睑美观。

  2、宝宝为什么常常会揉眼睛?

  宝宝经常喜欢揉眼的原因有多种,其中常见的原因有两类:一类是不良习惯,另一类是与眼病所引起的眼不适有关。宝宝哭闹、玩耍、眼睛不适时,往往喜欢揉眼,久而久之,就会养成经常揉眼的不良习惯。

  友情提醒:当宝宝哭闹或揉眼时,应及时地用柔软的纸巾帮他擦净眼泪。如宝宝面孔、眼部有汗水或尘污时,应及时帮他洗净擦干,保持宝宝眼睛和面孔的清洁干净,这样便可减少宝宝揉眼的机会,避免养成揉眼的不良习惯。

  各种眼病及不适都会引起揉眼。其中尤以过敏性结膜炎需引起我们高度重视。随着物质生活的丰富和居住条件的改善,儿童过敏性眼病日益增多,而过敏性结膜炎症状往往都不太严重,结膜轻度充血、少量滤泡,很少会引起家长、老师的注意,而眼睛的不适、发痒常常会导致小孩揉眼不止,所以如果你的宝宝经常揉眼或有结膜炎时,你除了及时就医外,同时还应该在你的生活环境中寻找一下有无明显的致敏原,如新装修的的居室、绿化地带的花草、食品中的鱼鲜类等,特别是家养的宠物,铺设的地毯,会向室内散发大量的致敏物质。应该设法使你的宝宝远离致敏原,这样才能有效地治愈过敏性眼病,防止揉眼的不良习惯的养成。

  3、宝宝为什么总是泪汪汪?

  宝宝两眼总是泪汪汪,通常称为流泪或溢泪。眼泪是眼睛非常宝贵的液体,平时它起着营养、滋润和保护眼浅表组织的重要作用。眼泪由泪腺分泌,正常的情况下,它形成一层泪膜分布在眼的浅表面,同时多余的眼泪会通过泪道流入鼻咽腔内,所以一般情况下不会轻易流淌出来,只有在眼泪过多或泪道不畅时才会有眼泪汪汪的表现。

  小儿流泪、溢泪的原因:

  其一是泪液分泌过多,不能及时地流入鼻咽腔内,如小儿情绪激动、啼哭时,这种流泪多是生理性的,短暂的;

  其二是眼的炎性感染或其他眼病,常见的有泪囊炎、结膜炎、角膜炎、眼外伤(包括过剧地揉眼、角膜擦伤)等;

  其三是泪道狭窄、泪道阻塞可由炎症、外伤所致,也可能是先天性泪道狭窄、先天性泪道闭塞。后两类病因所引起的流泪多数是持续性的,往往伴有眼红、怕光等其他表现。

  爱心提醒:若发现你的宝宝经常流泪不止,应及时到医院就医诊治,以便能找到原因,对症治疗。

  小儿流泪溢泪的治疗,首先应明确诊断,并根据不同的病因对症治疗。小儿流泪的治疗,一般多采用药物保守治疗,只有在药物治疗无效或急需手术治疗时,才可选择手术治疗,由于小儿手术大多需全身麻醉下进行,故婴幼儿的泪道手术应在条件允许的情况下进行,这样才能提高手术的成功率。

  ●上海市科学育儿基地儿童视光中心 曹树保


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