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名医坐堂:解读妊娠瘙痒症

http://www.sina.com.cn  2003年07月01日 11:16  《母子健康》 

  很多孕妈咪认为瘙痒只是普通的皮肤病,只要不严重便无关紧要。但是,发生在孕期的皮肤瘙痒,若是由一种妊娠期特有的疾病——妊娠瘙痒症引起,腹中宝宝发生意外的危险系数将大大增加。

  不可轻视的妊娠瘙痒症

  妊娠瘙痒症又叫妊娠期肝内胆汁淤积症,顾名思义,发生此病时,胆汁不能正常地排出体外,而是淤积在身体某些部位。淤积在末梢血管的胆汁刺激神经末梢,因此引起痒感。

  然而妊娠瘙痒症并非仅仅引起皮肤发痒,它对胎儿有严重的潜在危险。胆汁淤积在胎盘,使胎盘的绒毛间隙变窄,胎盘血流量减少,准妈妈与胎儿之间的物质交换和氧的供应受到影响,引发早产、胎儿宫内发育迟缓、胎儿窘迫甚至胎儿死亡。

  妊娠瘙痒症红色警报

  孕期出现皮肤瘙痒时,如果同时存在下列情况之一,可能为妊娠瘙痒症,必须及时就医确诊。

  ●瘙痒持续3天以上,在没有治疗的情况下,妊娠期瘙痒症通常将持续到分娩。所以当瘙痒持续3天仍没有消失时,必须去医院检查确诊。

  ●除了瘙痒,发痒处没有皮肤的损害。皮肤病一般局部有小疹子出现,而妊娠期瘙痒症没有。

  ●角膜有轻微的黄染,或者小便有点黄,妊娠期瘙痒症引起肝功能轻微损害,产生黄疸。

  不过一般黄疸的程度很轻,所以不容易觉察。

  ●上次怀孕的过程中发生了皮肤瘙痒,然后不明原因的胎死腹中。据医学统计,上次怀孕发生了妊娠瘙痒症,今后怀孕再发生的几率很大。

  ●准妈妈的母亲怀孕时也曾发生过持续的皮肤瘙痒。因为此病有一定的家族遗传倾向。

  发生妊娠瘙痒症怎么办

  患有妊娠期瘙痒症的准妈妈,除了在医生指导下进行治疗外,平日还需注意些什么呢?

  自数胎动最重要

  准妈妈本人比医生最容易了解自己宝宝的动作是否正常,因此学会正确数胎动,就能当胎儿发生宫内缺氧时,在第一时间就医。

  开始时间

  当瘙痒一出现,即使还未去医院确诊是否为妊娠期瘙痒症,就要开始数胎动。

  自数次数

  每日早、中、晚各一次,每次一小时。

  正确记录

  在医生给你的胎动记录表格上认真记录,每次产前检查时带给医生看。胎动不正常将每天3次的记数相加,乘以3就是12小时胎动。比如12小时胎动数少于20次或减少到平日的一半以下,提示胎儿缺氧,应去医院就诊。

  扫痒出门DIY

  对付妊娠瘙痒症引起的皮肤瘙痒,除了使用医生开出的止痒药物外,日常生活中的一些除痒办法,有时能帮你迅速减轻皮肤瘙痒。快来听听几个准妈妈的DIY,也许对你也同样起作用呢。

  明嘉(孕20周 瘙痒部位腹部)

  DIY:淋浴+按摩淋浴并按摩腹部10分钟。水温不能太烫,不用碱性肥皂,否则会加重瘙痒。

  杰仪(孕16周 瘙痒部位小腿)

  DIY:芦荟汁涂抹我的办法是从朋友那儿听来的,只是抱着将信将疑的态度试一试,没想到还真管用:将芦荟叶子捣烂,用汁水涂抹患处。据说用花椒煮水或用食醋也可以。

  指导专家/北京市妇产医院产科主任医师黄醒华

  文/river

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