生长发育的种种因素都可影响孩子的颌面部发育，甚至导致脸部畸形，必须从早预防。

　　胎儿期的预防

　　母亲在妊娠期，尤其是在妊娠的头三个月内要注意—

　　◎预防化学物质中毒化学物质的慢性中毒会影响胎儿的正常发育，与唇裂、腭裂的发生有一定的关系，所以孕妇必须避免接触各种化学物质，如苯、汞等。

　　◎预防先天性营养缺乏孕妇如长期缺钙、铁、磷及各种维生素，会影响胎儿的颌骨、牙齿甚至全身骨骼的生长发育。

　　◎预防病毒感染孕妇应尽量少去拥挤的公共场所，避免感冒，因为风疹病毒、柯萨基A病毒等可通过胎盘进入胚胎，导致胎儿畸形。

　　◎避免放射性照射孕妇应尽量少做放射、同位素等检查，因为胎儿对放射线十分敏感，可致胎儿畸形。

　　◎慎重用药某些药物和代谢产物通过胎盘亦可影响胎儿的正常发育，如皮质激素、抗组织胺药、抗惊厥药及链霉素、庆大霉素等。婴幼儿期的预防◎喂养首先提倡母乳喂养，因为婴儿在吸吮母乳时下颌部会适当地作前伸运动，使出生时的下颌远中位置调整为正中位置，避免颌面部畸形。一定要人工喂养时，必须掌握正确的喂养方法和喂养姿势。因平卧位喂养易造成下颌前伸，所以应让宝宝取半卧位，奶瓶不能压在宝宝的下颌部，以免造成下颌后缩畸形。奶瓶的奶头穿孔大小要合适，除中央有孔外，周围还应扎些小孔，使婴儿在吸吮过程中受力均衡。注意不要让婴儿养成吸吮空奶瓶的不良习惯。半岁后应辅助各类食物，逐渐锻炼正常的咀嚼，刺激颌骨的发育。

　　◎睡眠采取正确的睡眠姿势，注意不要让婴儿长期偏向一侧，不要养成用肘或拳头枕在一侧脸下、或用手托一侧腮部的习惯，以免一侧的颌面部因经常受压而造成颌面部不对称畸形。

　　学龄前至学龄期的预防

　　◎注意饮食此期的儿童生长发育快、新陈代谢旺盛，所以要保证充足的营养。要多吃些营养丰富的和较硬的粗纤维食物，以刺激颌骨的发育。

　　◎预防口呼吸的发生长期口呼吸可导致鼻根内陷、鼻翼萎缩、面中部凹陷、上牙根狭窄、上颌前突、前牙拥挤、开唇露齿等畸形脸形。为了预防口呼吸的发生，必须及时查清、治疗各类鼻部疾病，进行鼻呼吸训练。

　　◎预防和治疗牙周、牙体疾病保持口腔卫生，养成早晚刷牙、饭后漱口的良好习惯。提高牙齿的防龋能力，可采用氟化钠防龋等措施预防龋齿的发生。因为严重的乳牙龋齿会影响以后恒牙的发育，导致牙齿形态畸形，进而影响到脸形的漂亮。

　　文／黄妙珍(主任医师）

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